腰大池引流术治疗自发性蛛网膜下腔出血患者临床观察

• 作者: 王红东 王辉
• 来源期刊: 社区医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 自发性蛛网膜下腔出血 腰大池引流术 术后并发症 预后
• 年，卷（期）: 2019,（21）
• 所属期刊栏目: 临床应用研究/论著
• 页码范围: 1349-1351
• 页数: 3页
• 分类号: R743.35
• 语种: 中文
• DOI: 10.19790/j.cnki.JCM.2019.21.10

摘要

目的 自发性蛛网膜下腔出血一般采用间断腰椎穿刺引流术,无法快速清除积血及致痉物质.本研究探讨腰大池引流术对自发性蛛网膜下腔出血患者术后并发症及预后影响.方法 选择西华县人民医院2017-01-01-2018-06-30收治的自发性蛛网膜下腔出血患者作为研究对象,在患者知情同意前提下,按照性别、年龄和创伤类型等因素匹配的原则选择观察组和对照组,各46例.观察组行腰大池引流术,对照组行间断腰椎穿刺引流术,对比两组脑脊液一氧化氮(nitric oxide,NO)、内皮素-1(endothelin-1,ET-1)、脑血管痉挛(cerebral vasospasm,CVS)程度、并发症及预后情况.结果 术后,观察组NO水平为(59.14±7.15)mmol/L,高于对照组的(51.26±4.19) mmol/L,t=6.449,P＜0.001;ET-1水平为(39.16±3.82) pg/mL,低于对照组的(46.85±5.14)pg/mL,t=8.144,P＜0.001.观察组CVS程度较对照组轻,Z=3.118,P=0.002.观察组并发症发生率为4.35％,低于对照组的17.39％,x2=4.039,P=0.045.观察组预后优良率为86.96％,高于对照组的67.39％,x2=4.998,P=0.025.结论 腰大池引流术治疗自发性蛛网膜下腔出血可有效调节脑脊液NO、ET-1水平,降低术后并发症发生率,改善患者预后.