孕前体质、孕期增重与巨大儿发生风险关联的队列研究

• 作者: 乔田 冯萍 单树方 周容 成果 李丹婷 李静 杨大刚 梁一 段若男 汪晓语 陈梦雪 陈玥 龙志文 龚云辉
• 来源期刊: 中华预防医学杂志
• 关键词: 孕妇 体重变化 出生体重 队列研究
• 年，卷（期）: 2019,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1147-1151
• 页数: 5页
• 字数: 2791字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253?9624.2019.11.014

摘要

目的 探讨产妇孕前体质和孕期增重情况与巨大儿发生风险的关联.方法 于2015年1至12月以简单随机化进行概率比例规模抽样,在中国四川、云南和贵州3省选取20 477名产妇,收集产妇基本信息、孕期增重和新生儿体重等资料.采用多因素logistic回归模型分析孕前体质和孕期增重情况与巨大儿之间的关联.结果 最终20 321对母婴纳入分析,分娩时年龄为(30.09±4.10)岁,分娩孕周为(39.20±1.29)周,其中剖宫产占60.73%(12 341名).新生儿体重为(3 292.26±431.67)g,其中巨大儿970名,占4.77%.多因素logistic回归模型分析显示:调整产妇年龄后,与孕前体质正常者相比,孕前超重(肥胖)者巨大儿发生风险增大,OR(95%CI)分别为1.99(1.69~2.35)和4.05(3.05~5.39);调整产妇年龄、孕前BMI、孕周、分娩方式、胎儿性别等因素后,与孕期增重适宜者相比,孕中期增重速率和孕期总增重过高者巨大儿发生风险增大,OR(95%CI)分别为1.99(1.66~2.39)和1.80(1.55~2.08).结论 妇女孕前超重(肥胖)、孕中期增重速率及孕期总增重过高使巨大儿发生风险增大.