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摘要:
目的:探讨妊娠合并肺动脉高压(PAH)患者的母婴结局及相关影响因素.方法:回顾分析2013年1月1日至2018年3月31日中南大学湘雅医院收治的妊娠合并PAH患者90例的临床资料,根据PAH程度分为轻度(20例)、中度(41例)和重度(29例).回顾分析患者的一般临床资料、产前血红蛋白、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平、血流动力学和心脏结构参数及母婴结局.结果:轻、中和重度PAH患者的晚孕期终止妊娠者分别有17例(85.0%)、34例(82.9%)和19例(65.5%).孕产妇死亡6例(6.5%),均为晚期妊娠合并重度PAH患者.轻、中和重度组PAH患者的足月分娩率分别为52.9%、41.2%、27.8%,早产率分别为47.1%、58.8%、72.2%,流产率分别为15%、17.1%、35.7%,3组比较差异均无统计学意义(P>0.05).轻、中和重度组新生儿出生体重分别为(2728.2±737.8)g、(2368.03±721.5)g、(1861.5±777.9)g,入住ICU中位时间分别为21.5h、26.25h、71.0h,重度组显著长于轻、中度组(P<0.05);新生儿转NICU比例为57.9%,其中重度PAH组高于轻、中度组.轻、中和重度组PAH患者的产前血红蛋白含量分别为(114.8±16.1)g/L、(105.5±19.9)g/L、(132.6±22.9)g/L;NT-proBNP水平分别为730 ng/ml、1601 ng/ml、659 ng/ml;平均肺动脉压/体循环收缩压比值中位数分别为0.39、0.51、0.91,各组比较均有显著差异(P<0.05).重度组与中度组的左心房内径、左心室内径、右室前壁厚度比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:PAH严重程度及终止妊娠的孕龄是影响母婴预后的重要因素.母体血红蛋白和NT-proBNP水平、平均肺动脉压/体循环收缩压比值及超声测量左心结构改变可反映PAH严重程度,协助无症状的PAH的预测和早期诊断.
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文献信息
篇名 妊娠合并肺动脉高压的妊娠结局及相关影响因素分析
来源期刊 现代妇产科进展 学科 医学
关键词 妊娠 肺动脉高压 血流动力学 母婴结局
年,卷(期) 2019,(8) 所属期刊栏目 短篇论著
研究方向 页码范围 608-613
页数 6页 分类号 R714.252
字数 语种 中文
DOI 10.13283/j.cnki.xdfckjz.2019.08.011
五维指标
作者信息
序号 姓名 单位 发文数 被引次数 H指数 G指数
1 张卫社 中南大学湘雅医院产科 64 354 11.0 15.0
3 黄靖锐 中南大学湘雅医院产科 5 6 2.0 2.0
4 李逊 中南大学湘雅医院产科 3 4 1.0 2.0
5 解英明 中南大学湘雅医院产科 2 3 1.0 1.0
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研究起点
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期刊影响力
现代妇产科进展
月刊
1004-7379
37-1211/R
大16开
山东省济南市文化西路107号山东大学齐鲁医院内
24-104
1989
chi
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6119
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11
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40558
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