淋巴血浆置换疗法治疗难治性重症免疫相关性皮肤病疗效观察

• 作者: 施为 李吉 李碧娟 王亚玲 谢红付 赵爽 陆前进 陈明亮 饶诗佳
• 来源期刊: 中华皮肤科杂志
• 关键词: 血浆置换 表皮坏死松解症,中毒性 天疱疮 类天疱疮,大疱性 药物超敏反应综合征 副肿瘤性天疱疮
• 年，卷（期）: 2019,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 16-19
• 页数: 4页
• 字数: 4497字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0412-4030.2019.01.004

摘要

目的 观察淋巴血浆置换治疗难治性重症免疫相关性皮肤疾病的疗效.方法 对2013年5月至2015年10月于中南大学湘雅医院皮肤科收治的8例常规治疗无效或伴有多脏器功能受损的中毒性表皮坏死松解症、药物超敏反应综合征、寻常型天疱疮、类天疱疮、副肿瘤性天疱疮患者,采用淋巴血浆置换治疗,评估疗效并观察不良反应.结果 6例患者淋巴血浆置换治疗1次后症状即显著改善,最终痊愈.1例寻常型天疱疮患者对大剂量糖皮质激素和免疫抑制剂治疗抵抗,淋巴血浆置换治疗期间皮疹一度缓解,但治疗结束后皮疹反复.1例大疱性类天疱疮患者在淋巴血浆置换治疗次日出现暴发性水疱,考虑为异体血浆过敏反应.血浆置换前后8例患者外周血白细胞、淋巴细胞、中性粒细胞、血小板计数等实验室指标均无明显变化.随访3～5年,除1例大疱性类天疱疮患者1年后死于播散性结核感染,其他患者均已康复,无复发.结论 淋巴血浆置换疗法对重症免疫相关性皮肤病有良好疗效,需关注潜在的输血反应和过敏反应.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈明亮	中南大学湘雅医院皮肤科	79	394	11.0	15.0
2	谢红付	中南大学湘雅医院皮肤科	147	757	14.0	19.0
3	施为	中南大学湘雅医院皮肤科	51	254	9.0	13.0
4	李吉	中南大学湘雅医院皮肤科	89	436	12.0	15.0
5	李碧娟	中南大学湘雅医院输血科	28	123	6.0	9.0
6	饶诗佳	中南大学湘雅二医院皮肤科	3	1	1.0	1.0
7	赵爽	中南大学湘雅医院皮肤科	7	15	3.0	3.0
8	王亚玲	中南大学湘雅医院皮肤科	4	9	1.0	3.0