基层医院腹腔镜胆囊切除术中、术后胆漏的防治

• 作者: 刘正才 张光辉 张军强 杨巧侠 程建波
• 来源期刊: 腹腔镜外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胆囊切除术,腹腔镜 胆漏
• 年，卷（期）: 2019,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 926-928
• 页数: 3页
• 分类号: R657.4
• 字数: 3416字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13499/j.cnki.fqjwkzz.2019.12.926

摘要

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)术中、术后胆漏的诊断、治疗及预防方法.方法:回顾分析2009年7月至2017年5月于LC术中、术后出现胆漏的7例患者的临床资料.结果:7例患者术中发现4例,术后2～7 d确诊3例.LC开展早期出现1例致死性胆漏患者,原因不明;钛夹夹闭不全及脱落致胆囊管残端漏2例,Luschka管漏1例,肝内胆管漏1例,肝总管壁损伤1例,左右肝管汇合部以上横断伤1例,经过术中、术后妥善治疗均痊愈出院,经术后3个月、6个月、1年、2年随访,无腹腔继发感染、胆道狭窄等并发症发生.结论:LC术中、术后出现胆漏的原因主要有胆道解剖变异、局部炎症、胆囊管残端钛夹脱落、电灼伤、腹腔镜术中视觉感知错觉、胆囊过度牵拉等.术中尽可能避免胆道损伤,出现胆漏应及时发现,进行规范、个体化处理,必要时转有经验的上级医院治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘正才		3	17	2.0	3.0
2	张光辉		2	11	1.0	2.0
3	程建波		2	0	0.0	0.0
4	杨巧侠		3	0	0.0	0.0
5	张军强		2	0	0.0	0.0