肝脾γδ-T细胞淋巴瘤4例报告并文献复习

• 作者: 刘代红 朱海燕 李红华 李艳芬 王书红 王全顺 赵瑜 靖彧 高春记 黄文荣
• 来源期刊: 解放军医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 淋巴瘤 γδ-T细胞 免疫分型 治疗
• 年，卷（期）: 2019,（3）
• 所属期刊栏目: 病例报告
• 页码范围: 276-279,297
• 页数: 5页
• 分类号: R733.4
• 字数: 4584字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-5227.2019.03.018

摘要

目的 探讨肝脾γδ-T细胞淋巴瘤(hepatosplenic gamma-delta T-cell lymphoma,HSTCL)的临床表现、病理学特征、免疫表型特点与临床治疗.方法 回顾性分析2012年11月-2015年4月本中心收治的4例肝脾γ δ-T细胞淋巴瘤患者临床资料并文献复习.结果 男性3例,年龄分别为18岁、49岁、63岁;女性1例,34岁;均有肝脾大、骨髓受累.脾中肿瘤细胞弥漫浸润脾索及脾窦,细胞中等大小,核仁不明显;免疫组化CD3阳性,Bcl-2阳性,B系相关抗原阴性,细胞毒性颗粒标记TIA-1可阳性.骨髓中髓窦受累并扩张,肿瘤细胞小至中等大小,核仁不明显或有1～2个可辨别的核仁,核浆比例升高;免疫分型均表达CD3和TCR γ δ,部分CD2及CD7阳性,可表达NK细胞抗原CD16、CD56,均不表达CD4、CD8、CD57.49岁男性患者放弃治疗,3例接受化疗患者2例因感染死亡,其中1例行异基因造血干细胞移植并复发.4例患者从有临床症状到确诊时间分别为20 d、16个月、5个月、19个月,确诊到死亡时间分别为7个月、3个月、2个月、2个月.结论 肝脾γδ-T细胞淋巴瘤骨髓受累时可借助免疫分型明确诊断;该型淋巴瘤对化疗多耐药,预后差.