术前18F-FDG PET/CT纵隔淋巴结SUVmax在ⅢA(N2)期非小细胞肺癌手术患者预后评估中的价值

• 作者: 何开明 吴云飞 宋琦 徐涛 戴天阳 曾培元 李渊 胡智 蒲江涛 韩飞
• 来源期刊: 山东医药
• 学科: 医学
• 关键词: 18F-FDGPET/CT 非小细胞肺癌 纵隔淋巴结 最大标准摄取值
• 年，卷（期）: 2019,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 31-36
• 页数: 6页
• 分类号: R734.2
• 字数: 4997字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2019.07.008

摘要

目的 通过分析ⅢA(N2)期非小细胞肺癌(NSCLC)术前18 F-FDG PET/CT纵隔淋巴结最大标准摄取值(SUVmax)与术后预后的关系,探讨用纵隔淋巴结SUVmax评估ⅢA(N2)期NSCLC术后预后的价值.方法 收集行PET/CT检查后接受手术的104例ⅢA(N2)期NSCLC患者临床资料,以纵隔淋巴结SUVmax均数为分界点,分为<均数者与≥均数者.分析性别、年龄、吸烟指数、肺原发病灶部位、T分期、病理类型、术后是否行辅助治疗、肺原发病灶SUVmax、纵隔淋巴结SUVmax以及肺原发病灶与纵隔淋巴结SUVmax差值、纵隔淋巴结阳性站数等变量对患者生存的影响,单因素生存分析用Kaplan-Meier法及Log-rank检验,多因素分析用Cox回归分析.结果 104例ⅢA(N2)期NSCLC患者纵隔淋巴结SUVmax为4.73±2.08,纵隔淋巴结SUVmax<4.73者60例、≥4.73者44例.单因素生存分析表明,术后是否行辅助治疗(P=0.025)、T分期(P=0.043)、肺原发病灶SUVmax(P=0.006)、纵隔淋巴结SUVmax(P=0.020)以及肺原发病灶与纵隔淋巴结SUVmax差值(P=0.005)、纵隔淋巴结阳性站数(P=0.008)等影响患者预后;多因素分析表明,纵隔淋巴结SUVmax(HR=2.329,95％CI:0.778～2.940,P=0.012)、肺原发病灶SUVmax(HR=1.841,95％CI:0.836～3.672,P=0.037)、纵隔淋巴结阳性站数(HR=1.626,95％CI:0.273～1.926,P=0.019)、T分期(HR=0.831,95％CI:0.173～1.362,P=0.028)及术后是否行辅助治疗(HR=0.734,95％CI:0.262～1.349,P=0.048)均是影响ⅢA(N2)期NSCLC患者术后生存的独立预后因素.结论 术前18 F-FDG PET/CT纵隔淋巴结SUVmax可预测ⅢA(N2)期NSCLC患者术后预后.