乳腺梭形细胞/肉瘤样化生性癌的超声造影表现及诊断

• 作者: 李敏 梁羽 邓惋月 邱金鸾 陈琴
• 来源期刊: 西部医学
• 学科: 医学
• 关键词: 乳腺肿瘤 梭形细胞 肉瘤样化生性癌 超声造影
• 年，卷（期）: 2019,（6）
• 所属期刊栏目: 影像医学研究
• 页码范围: 962-965
• 页数: 4页
• 分类号: R737.9
• 字数: 3102字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-3511.2019.06.030

摘要

目的 探讨乳腺梭形细胞/肉瘤样化生性癌的临床病理学特征、二维超声及超声造影表现与鉴别诊断.方法 对1例62岁女性乳腺梭形细胞/肉瘤样化生性癌患者进行常规二维超声、超声造影、穿刺活检、手术切除、病理HE染色、免疫组化检测,并与相关文献对比分析.结果 患者肿块位于右侧乳腺腺体层深面、胸大肌间隙,常规超声表现为以囊性为主的囊实混合回声肿块,超声造影表现为不均匀高增强伴不规则无增强区;病理提示肿瘤细胞主要由梭形细胞构成,杂乱分布,其间夹杂少许新生毛细血管,并伴肿瘤细胞液化坏死,间质平滑肌细胞及炎性细胞侵润可见.免疫表型:肿瘤细胞表达vimentin、SMA、CK,不表达CD34、CD56、S-100、CK7、HCK、ER、PR、EMA、desmin、BCL-2及P36,Ki-67增殖指数为75％.结论 乳腺梭形细胞/肉瘤样化生性癌极为罕见,肿块常巨大,边缘多规整,常伴有囊性变,常规超声可发现病灶及其基本形态特征,超声造影可观察肿块微血管灌注情况指导穿刺,确诊需结合病理组织学、免疫表型的检测.