摘要:
目的 对美国血脂参考方法网络中同位素稀释液相色谱质谱(LC/MS法)测定甘油三酯的方法和我国甘油三酯候选参考方法高效液相色谱法(HPLC法)进行方法比对研究,评价两法测定结果的一致性和可比性.方法 方法学比对研究.用LC/MS法和HPLC法同时测定52份新鲜冰冻人血清中的总甘油,浓度范围为0.45~4.52 mmol/L.计算两法的精密度和准确度,对测定结果绘制散点图和偏差图,进行离群值检验,并选取最佳拟合模型进行回归分析,计算回归方程及各项参数.将两法测定结果进行统计学分析,计算甘油三酯医学决定水平处的预期偏差及95%的可信范围.以两方法测定结果回归方程的线性相关系数评价方法的一致性,以偏差评价方法可比性.结果 HPLC法仪器测定的CV为0.29%(0~1.16%),测定样本的总CV为0.54%(0.04%~1.28%),分析国际有证参考物质的平均偏倚-0.22%(-0.43%~0.68%).LC/MS法仪器测定的CV为0.55%(0~1.68%),测定样本的总CV为0.79%(0%~1.93%),分析国际有证参考物质的平均偏倚0.09%(-0.73%~1.29%).经统计分析两法测定结果未出现离群点,可采用线性回归方法进行统计分析.两法测定新鲜冰冻人血清样品的线性回归参数如下:斜率b=0.9988 mmol/L,斜率标准误Sb=0.0035 mmol/L,截距a=0.0037,截距标准误Sa=0.0030,Y估计值的标准误Sy/x=0.0236 mmol/L,相关系数r=0.9997,n=52.同LC/MS法相比,HPLC法测定新鲜血清样品的绝对偏差为-0.001mmol/L(-0.070~0.056 mmol/L),相对偏差为0.13%(-2.01~2.83%).t检验结果显示两个方法的测定结果没有统计学差异,P>0.05.在甘油三酯医学决定水平处的预期偏差均在正负95%的可信区间范围内,且预期偏差远远小于允许误差.结论 现有的HPLC法同权威的测量原理LC/MS法测定血清甘油三酯的结果具有较好的一致性和可比性,且HPLC法比LC/MS法价格低廉、技术简单、仪器精密度更高,故HPLC法可望在甘油三酯的溯源过程中发挥重要作用.