低龄小儿YamanoⅠ区断指再植22例报告

• 作者: 刘杰 巨积辉 王强 金光哲
• 来源期刊: 中华小儿外科杂志
• 关键词: 显微外科手术 小儿断指再植术 功能恢复
• 年，卷（期）: 2019,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 826-829
• 页数: 4页
• 字数: 2933字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-3006.2019.09.012

摘要

目的 探讨低龄小儿YamanoⅠ 区断指再植的特点及治疗.方法 回顾性分析2016年1月至2017年7月收治的22例25指低龄小儿YamanoⅠ 区断指的临床资料.其中,男14例,女8例;年龄9个月至5岁,平均2.5岁.25指中,拇指2指,示指4指,中指9指,环指9指,小指1指.致伤原因为钝性伤中重物压砸伤8例,门夹伤5例,机器绞伤4例,锐性伤中刀切割伤5例.完全离断21指,不全离断4指.离断平面:YamanoⅠ 区 Ⅰ 型11指,Ⅱ 型8指,Ⅲ 型6指.离断指体用干洁纸巾或纱布包裹.受伤至手术时间1～4 h.此22例25指仅吻合动脉或动静脉,联合指端切口放血湿敷疗法进行再植,术后予患肢灯烤 、预防感染 、补液及冬眠治疗.结果 22例25指中,23指再植指存活,2指再植指坏死.其中1指为重物压砸伤致离断,1例为机器绞伤致离断,断指均有严重皮下瘀斑.二期行坏死指体解脱,指背神经筋膜蒂皮瓣修复创面.20例断指存活患儿术后随访3个月至2年,平均5个月,再植指外形满意,功能正常.按中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准评定:优19指,良4指.结论 低龄小儿YamanoⅠ 区断指细小,再植难度大,但术后外形功能恢复满意,应尽量实施再植.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王强	苏州大学附属瑞华医院手外科	63	216	8.0	12.0
2	刘杰	苏州大学附属瑞华医院手外科	26	73	5.0	7.0
3	巨积辉	苏州大学附属瑞华医院手外科	237	1000	14.0	19.0
4	金光哲	苏州大学附属瑞华医院手外科	74	377	10.0	14.0