胃肠间质瘤影像学研究进展

• 作者: 唐磊 李佳铮
• 来源期刊: 中华胃肠外科杂志
• 关键词: 胃肠间质瘤 危险度分级 影像学 影像组学 磁共振扩散成像
• 年，卷（期）: 2019,（9）
• 所属期刊栏目: 综述
• 页码范围: 891-895
• 页数: 5页
• 字数: 4940字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671?0274.2019.09.015

摘要

胃肠间质瘤(GIST)常用的影像学检查手段包括超声、CT、磁共振及正电子发射断层显像(PET),这些检查手段可辅助临床进行病变的检出定位、诊断和鉴别诊断、生物学行为评估及危险度评价、手术方案制定、靶向药物疗效预测及随访监测等,在GIST个体化治疗中发挥着重要作用.规范化前处置、多平面重组及多期增强等技术对GIST小病灶的检出意义较大.肿瘤引流血管及强化特征的差异有助于区分小肠GIST与胰腺癌、神经内分泌肿瘤及其他腹腔非GIST肿块.影像学可提供多种反映GIST危险度的定性定量指标,近期有研究发现,GIST危险度分级与坏死有关,而与囊变无关.双能CT对胃肠道GIST进行危险度分层研究显示,高危险度肿瘤的动静脉期及延迟期CT值及标准化碘浓度值均显著高于非高危险度肿瘤.关于肿瘤强化模式与危险度的关系目前还存在争议.近期影像组学和深度学习研究的兴起,为GIST危险度评价提供了新的方向,多项研究利用各种模型及参数,预测GIST危险度分级AUC值达到0.85以上,预测外显子11突变、核分裂像及生存方面也优于传统指标和医生的主观判断.近期PET及磁共振扩散成像的发展,为GIST靶向治疗疗效的预测和早期评价提供了更为精准的功能定量指标.这些研究都在不断拓宽着临床的探索领域,推动我们向GIST个体化治疗的目标不断迈进.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	唐磊	北京大学肿瘤医院医学影像科北京市肿瘤防治研究所恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室	39	388	11.0	19.0
2	李佳铮	北京大学肿瘤医院医学影像科北京市肿瘤防治研究所恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室	2	0	0.0	0.0