不同激素状态的HER2阳性晚期乳腺癌复发转移特征及生存分析

• 作者: 任玉琳 佟仲生 张丽
• 来源期刊: 肿瘤防治研究
• 学科: 医学
• 关键词: 乳腺癌 HER2 ER 激素受体 转移 预后
• 年，卷（期）: 2019,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 37-44
• 页数: 8页
• 分类号: R737.9
• 语种: 中文
• DOI: 10.3971/j.issn.1000-8578.2019.18.0962

摘要

目的 探讨不同HR状态的HER2阳性晚期乳腺癌患者的复发转移特征、预后及解救曲妥珠单抗治疗疗效的差异.方法 回顾性分析237名HER2阳性晚期乳腺癌患者的临床病理学资料,根据HR状态分为HR+/HER2+组和HR-/HER2+组,对两组间临床病理学特征、复发转移特点、预后及解救曲妥珠单抗治疗疗效进行分析比较.结果 与HR-/HER2+相比,HR+/HER2+多为绝经前患者,临床分期以Ⅰ～Ⅱ期为主,T分期更早,较少发生腋窝淋巴结转移.在总体复发转移部位上HR+/HER2+者更易发生骨转移,较少发生肺转移.HR+/HER2+组中位总生存时间34(5～102)月,HR-/HER2+组为29(3～70)月,两组间差异有统计学意义.接受解救曲妥珠单抗联合化疗的患者,ER＜50％者达PR者占68.6％,ER≥50％者占46.2％,差异有统计学意义(P=0.037).多因素分析结果显示ER状态是HR+/HER2+晚期乳腺癌的独立预后因素;肝转移、解救抗HER2靶向治疗是HR-/HER2+晚期乳腺癌的独立预后因素.结论 与HR-/HER2+患者相比,HR+/HER2+患者多发生骨转移,较少发生肺转移;预后较好;ER阳性细胞数所占比例较高的患者解救曲妥珠单抗治疗疗效较差.