经鼻高流量加温湿化吸氧辅助治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭效果及安全性分析

• 作者: 孙红梅 杨蔚 陈节
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 经鼻高流量加温湿化吸氧 肺疾病,慢性阻塞性 呼吸功能不全
• 年，卷（期）: 2019,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 50-54
• 页数: 5页
• 分类号: R563.9|R563.8
• 字数: 4501字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2019.08.011

摘要

目的 观察分析经鼻高流量加温湿化吸氧(HHFNC)辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic ob-structive pulmonary disease,COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果及安全性.方法 选取COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭90例,随机将其分为研究组和对照组两组各45例,研究组予经鼻高流量加温湿化吸氧辅助治疗,对照组予常规鼻导管低流量氧辅助治疗,观察比较两组治疗前(T1)、治疗1 d后(T2)及治疗3 d后(T3)血气分析指标、心率(HR)、呼吸频率(RR),T1及治疗7 d后(T4)肺功能,以及治疗期间不良反应发生情况.结果 T2、T3时,研究组pH、氧分压(PaO2)水平高于对照组,二氧化碳分压(PaCO2)、HR和RR水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组组内不同时间pH、PaO2、PaCO2、RR和HR水平总体比较差异有统计学意义(P<0.05).两组pH及PaO2水平随时间推移而升高,PaCO2、HR和RR水平随时间推移而降低,同一指标组内不同时间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05).T4时,研究组最大呼吸第1秒呼出气量(FEV1)、FEV1与用力肺活量比值(FEV1％)和最大呼吸峰流速(PEFR)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).T4时,两组FEV1、FEV1％和PEFR均较T1时升高,差异亦有统计学意义(P<0.05).治疗期间,研究组总不良反应发生率11.11％低于对照组总不良反应发生率40.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 HHFNC可改善COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血气分析指标、HR、RR及肺功能,而且安全性良好,利于疾病控制.