结直肠癌患者围手术期快速康复的因素分析

• 作者: 刘盖 曾宪成 李晓锋 杨俏兰 郑权 高鹏
• 来源期刊: 国际医药卫生导报
• 关键词: 结直肠癌 ERAS 住院时间 依从性
• 年，卷（期）: 2019,（14）
• 所属期刊栏目: 专题
• 页码范围: 2286-2290
• 页数: 5页
• 字数: 4726字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2019.14.023

摘要

目的 当依从于术前、术中、术后三个不同阶段的快速康复(Enhanced Recovery After Surgery,RAS)方案时,是否均有利于改善结直肠手术患者的短期预后.方法 收集2015年5月1日至2018年4月30日间本院普外二科接受手术治疗的结直肠癌患者411例.制定围手术期快速康复执行策略,并定义依从性的概念.对于基线人口统计学数据及与ERAS各子方案的依从性及术后恢复指标予以前瞻性地收集.使用二分类Logistic回归分析来评估最佳恢复与ERAS各条目的依从性的关系.在单独的模型中评估术前、术中和术后护理阶段依从性对最佳恢复的独立影响.结果 经腹腔镜手术的患者,ERAS方案的依从性高,与开腹手术的患者相比差异有统计学意义(P＜0.01).术后阶段执行方案的依从率却只有40.6％.在患者基本特征及疾病分布校正的情况下,最佳恢复与使用腹腔镜方法、麻醉评分及ERAS方案的整体顺从性有显著的相关性.同时,术后阶段的ERAS方案的依从性是整个ERAS方案成功的关键,其与最佳恢复有7倍的相关性[0R=7.039(4.481-11.060),P＜0.001].结论 术后阶段的ERAS方案是ERAS理念执行最为重要的部分.ERAS理念无论是在腹腔镜手术还是开腹手术围手术期均可促进患者恢复,但ERAS理念联合腹腔镜操作可使患者的获益更大.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	高鹏	广东省第二人民医院普外二科	57	295	7.0	14.0
2	杨俏兰	广东省第二人民医院普外二科	33	130	7.0	10.0
3	李晓锋	广东省第二人民医院普外二科	24	77	4.0	8.0
4	郑权	广东省第二人民医院普外二科	16	28	3.0	4.0
5	刘盖	广东省第二人民医院普外二科	8	21	3.0	4.0
6	曾宪成	广东省第二人民医院普外二科	9	6	2.0	2.0