儿童原发性肾病综合征并尿路感染危险因素Meta分析

• 作者: 张高福 李秋 陈倩灵 陈汉
• 来源期刊: 中华实用儿科临床杂志
• 关键词: 原发性肾病综合征 尿路感染 危险因素 儿童
• 年，卷（期）: 2019,（14）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1087-1091
• 页数: 5页
• 字数: 4032字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-428X.2019.14.011

摘要

目的 探讨儿童原发性肾病综合征( PNS)并尿路感染( UTI)的危险因素,为临床预防提供科学依据.方法 检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方、维普和中国生物医学文献数据库查找有关国内外儿童PNS伴UTI的病例对照研究,根据纳入、排除标准筛选文献,采用RevMan 5. 3软件进行Meta分析.结果 最终纳入12个病例对照研究,累计病例组917例,对照组2 784例.Meta分析结果显示:与非UTI儿童相比,PNS伴 UTI 患儿24 h 尿蛋白升高[标准化均数差( SMD)=0. 45,95% CI:0. 02 ～0. 88],血清清蛋白降低(SMD= -1. 06,95% CI:-1. 14～ -0. 97),血清胆固醇升高[加权均数差( MD)=2. 28, 95% CI:1. 61～2. 95],血清低密度脂蛋白( LDL)升高(SMD=0. 57,95% CI:0. 37～0. 77),血IgG降低( SMD=-0. 76,95% CI:-0. 94～ -0. 58),血IgM升高(MD=0. 28,95% CI:0. 11～0. 46),激素使用剂量大(MD=0. 75, 95% CI:0. 58～0. 92)和激素使用时间长[<15 d比值比( OR)=0. 20,95% CI:0. 10～0. 42;≥15 d OR=5. 00, 95% CI:2. 38～10. 50]均有统计学意义.结论 大量蛋白尿、低清蛋白血症、高胆固醇血症、高LDL血症、低IgG血症、大剂量激素和长时间使用激素是儿童PNS并UTI的危险因素.