降钙素原对体外膜肺氧合患者细菌感染的诊断价值

• 作者: 冉晓 李树生 李永胜
• 来源期刊: 中华急诊医学杂志
• 关键词: 降钙素原 体外膜肺氧合 细菌 感染 诊断 炎性指标 呼吸衰竭 循环衰竭
• 年，卷（期）: 2019,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1000-1004
• 页数: 5页
• 字数: 3426字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2019.08.016

摘要

目的 评价血浆降钙素原(PCT)对体外膜肺氧合(ECMO)患者细菌感染的诊断价值.方法 回顾性分析2016年8月至2018年1月收入同济医院重症医学科接受体外膜肺氧合(ECMO)支持的患者,每一位患者常规行细菌培养,并在24 h内立即行血浆PCT、白介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC)等炎性指标检测.通过细菌培养和临床特征确定ECMO过程中细菌感染.最终通过绘制受试者工作特征曲线(ROC)计算曲线下面积(AUC)来评价各炎性指标对ECMO患者细菌感染的诊断价值.结果 共有17名接受ECMO治疗的患者纳入本研究,包括13名急性呼吸衰竭和4名急性循环衰竭患者.ECMO过程中有37次细菌培养阳性,共有91次血浆PCT的测定.相比于IL-6、CRP和WBC,血浆PCT对于细菌感染的诊断具有显著临床意义(AUC 0.818,P<0.001),而临界值为1.0 ng/ml时,敏感度为0.88,特异度为0.62.结论 相比于其他常规炎性指标,血浆PCT对于ECMO患者细菌感染具有很好的诊断价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李树生	华中科技大学同济医学院附属同济医院急诊科	83	747	15.0	22.0
2	李永胜	华中科技大学同济医学院附属同济医院急诊科	34	341	11.0	18.0
3	冉晓	华中科技大学同济医学院附属同济医院急诊科	16	44	3.0	6.0