脂肪组织脂肪酸结合蛋白在急性ST段抬高型心肌梗死患者治疗中指导价值研究

• 作者: 智光 毛帅 王守力 赵蓓
• 来源期刊: 临床军医杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脂肪酸结合蛋白 心肌梗死 炎症因子 心功能 Syntax积分 不良心脑血管事件
• 年，卷（期）: 2019,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 459-462
• 页数: 4页
• 分类号: R542.2
• 字数: 3084字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16680/j.1671-3826.2019.05.06

摘要

目的 探讨脂肪组织脂肪酸结合蛋白(A-FABP)在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者治疗中的指导价值.方法 选取自2013年8月至2017年8月行直接经皮冠状动脉介入治疗的190例STEMI患者为研究对象.根据A-FABP水平不同,将所有患者分为低水平组(A-FABP<30 ng/ml,n=57)、中水平组(A-FABP 30～40 ng/ml,n=74)与高水平组(A-FABP≥40 ng/ml,n=59)3组.比较3组患者各项心功能指标、炎症因子水平、主要不良心脑血管事件(MACCE)和Syntax积分.分析A-FABP水平与心功能指标、炎症因子水平及MACCE之间的相关性.结果 高水平组的左室舒张末期内径(LVEDD)、左心室舒张末期容积(LVEDV)均显著高于中水平组及低水平组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);高水平组左室射血分数(LVEF)显著低于中水平组及低水平组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).高水平组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-10水平均显著高于中水平组及低水平组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);高水平组心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)及肌酸磷酸激酶同工酶(CKMB)水平显著低于低水平组及中水平组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).高水平组MACCE发生率显著高于中水平组及低水平组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).高水平组的Syntax积分显著高于中水平组及低水平组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).A-FABP水平与LVEDD、LVEDV、IL-6、IL-10、cTnⅠ、CKMB、MACCE、Syntax积分呈正相关(P<0.05);A-FABP水平与LVEF呈负相关(P<0.05).结论 A-FABP参与了整个心肌梗死的发生及发展过程,能够间接的反映出心肌梗死患者的病情、危险程度,与患者的心室重构之间存在相关性.