术前外周血中性粒细胞淋巴细胞比值对Ⅰ-Ⅲ期非小细胞肺癌患者预后的影响

• 作者: 崔凯 景鹏宇 梁晓华 王晓东
• 来源期刊: 陕西医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 外周血中性粒细胞 淋巴细胞 预后因素 非小细胞肺癌 手术治疗 总生存时间
• 年，卷（期）: 2019,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1612-1615
• 页数: 4页
• 分类号: R734.2
• 字数: 3760字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-7377.2019.12.009

摘要

目的 :探讨术前外周血中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值(NLR)对非小细胞肺癌(NSCLC)患者预后的影响.方法 :收集行根治性手术切除的 Ⅰ-Ⅲ 期非小细胞肺癌患者136例.应用ROC曲线分析确定对患者生存结局有预测意义的最佳NLR值,以此值为界限划分为NLR高组及NLR低组,应用COX比例风险回归模型进一步行多因素分析以验证NLR是否为 Ⅰ-Ⅲ 期非小细胞肺癌患者的独立预后因素;如果为其独立预后因素,应用Kaplan-Meier计算总生存时间(OS)及无疾病生存时间(DFS),应用Log-rank法对比NLR高组与NLR低组两组患者的生存差异是否有统计学意义.结果 :NLR对患者死亡的预测有意义的最佳值为2.98,AUC=0.721,95％CI:0.627～0.815,P=0.000.将136例分为NLR≤2.98和NLR>2.98两组.术前NLR为 Ⅰ-Ⅲ 期非小细胞肺癌患者的独立风险因素,RR 1.315,95％CI(1.083～1.659),P=0.044.低NLR组中位OS 52个月,95％CI(41.0～62.9),高NLR组中位OS 41个月,95％CI(30.04～51.96),P=0.021;低NLR组中位DFS 26个月,95％CI(13.36～38.64),高NLR组中位DFS 15个月,95％CI(7.85～22.15),P=0.009.结论 :术前NLR可能是 Ⅰ-Ⅲ 期可手术患者的独立不良预后因素;术前高NLR可能预示较短的总生存时间及较早复发.