下腔静脉内径在全麻联合硬膜外麻醉诱导期容量评估中的价值

• 作者: 孙建宏 张建友 梁小女 王涛
• 来源期刊: 中国医师杂志
• 关键词: 麻醉,全身 麻醉,硬膜外 腔静脉,下 超声检查
• 年，卷（期）: 2019,（7）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 1056-1059
• 页数: 4页
• 字数: 3979字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-1372.2019.07.023

摘要

目的 探讨超声测量下腔静脉内径在全麻联合硬膜外麻醉诱导期容量评估中的价值.方法 将58例胃肠肿瘤患者采用全麻联合硬膜外麻醉.超声测量患者诱导期不同时点下腔静脉内径(IVC)及塌陷指数(IVC-CI),并记录相应时点的中心静脉压(CVP)、血压(MAP)、心率(HR)及每搏量变异度(SVV)等容量指标,评价IVC及IVC-CI预测联合麻醉诱导期容量水平及容量治疗反应性的效能.结果 所有患者在诱导前及插管3、5 min后IVCmax、CVP均明显下降,但IVC-CI在诱导前升高,插管后下降.此外,机械通气下,输注羟乙基淀粉(HES)治疗后IVCmax和CVP升高、同时SVV下降,但IVC-CI无明显变化.ROC曲线评估各指标预测CVP的灵敏度分别为:IVCmax 97.7％,IVC-CI 63.6％,SVV 94.4％.结论 全麻联合硬膜外麻醉在诱导期易出现循环容量相对不足表现.在机械通气下,IVC-CI的指导作用不明显,而此时下腔静脉最大径则可以较好反映患者的容量状态.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王涛	扬州大学附属医院麻醉科	25	73	5.0	8.0
2	孙建宏	扬州大学附属医院麻醉科	18	26	3.0	4.0
3	梁小女	扬州大学附属医院麻醉科	3	1	1.0	1.0
4	张建友	扬州大学附属医院麻醉科	9	8	1.0	2.0