粗针穿刺活检作为甲状腺结节初次穿刺方案的价值研究

• 作者: 张志斌 王翀 赵欣 韩琦
• 来源期刊: 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 甲状腺结节 粗针活检
• 年，卷（期）: 2019,（10）
• 所属期刊栏目: 论著——临床研究
• 页码范围: 932-936,940
• 页数: 6页
• 分类号: R739.6
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1001-1781.2019.10.008

摘要

目的:对大样本甲状腺结节超声引导下粗针穿刺(CNB)的结果进行回顾性分析,以评估其作为甲状腺结节首选穿刺方式的诊断价值.方法:对2015-10-2017-11期间行CNB的474例患者共508个结节进行研究.计算CNB诊断甲状腺结节的无法诊断率、不能明确诊断率、不必要手术率和并发症发生率.分析CNB诊断甲状腺癌的准确度、敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值.分析不明确的诊断结果与超声下结节的回声、内部结构、边界、钙化类型、血运、最大径的相关性.结果:CNB诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别是97.27％、99.17％、99.07％、99.45％、99.36％.CNB诊断甲状腺结节的无法诊断率、不能明确诊断率、明确诊断率及不必要手术率分别为2.95％、7.09％、92.92％、1.86％.结论:超声引导下粗针穿刺活检对甲状腺结节的诊断是安全、可靠的,诊断效果相对稳定,不仅具有较高的诊断价值而且能明显减少诊断性手术,故对于超声上具有可疑征象的结节,CNB可作为首选检查方式.