BiPAP呼吸机对慢性心力衰竭合并睡眠呼吸暂停综合征患者血液流变学及血氧水平影响

• 作者: 冯文帅 刘继明
• 来源期刊: 社区医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性心力衰竭 睡眠呼吸暂停综合征 双水平无创正压通气呼吸机 血液流变学
• 年，卷（期）: 2019,（22）
• 所属期刊栏目: 临床应用研究/论著
• 页码范围: 1422-1425
• 页数: 4页
• 分类号: R541.61
• 语种: 中文
• DOI: 10.19790/j.cnki.JCM.2019.22.11

摘要

目的 睡眠呼吸暂停综合征(sleep apnea syndrome,SAS)是诱发心血管疾病的重要因素,易加重慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者病情,甚至造成死亡.本研究探讨双水平无创正压通气(bi-level positive airway pressure,BiPAP)呼吸机对CHF合并SAS患者血液流变学及血氧水平的影响.方法 选择2018-01-01-2019-01-31巩义市人民医院收治的84例CHF合并SAS患者为研究对象,根据组间性别、年龄和心功能分级具有可比性的原则选择观察组和对照组,各42例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上采用BiPAP呼吸机,比较两组血液流变学[血浆黏度(plasma viscosity,PV)、红细胞比容(hematocrit value,HCT)和红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)]及血氧水平[血氧饱和度(oxygen saturation,SaO2)、血氧分压(partial pressure of blood oxygen,PaO2)和动脉血二氧化碳分压(arterial partial pressure of carbon dioxide,PaCO2)].结果 治疗后,观察组PV、HCT和ESR水平分别为(1.21±0.35) mPa/s、(24.57±2.93)％和(18.74±4.77)mm/h,均低于对照组的(1.79±0.30)mPa/s、(32.43±4.49)％和(22.69±3.62)mm/h,差异有统计学意义,t值分别为8.154、9.501和4.275,均P＜0.001;观察组SaO2和PaO2水平分别为(92.12±5.94)％和(80.17±15.26)mm Hg,均高于对照组的(88.05±5.18)％和(62.09±10.24)mm Hg,差异有统计学意义,t值分别为3.347和6.376,均P＜0.001;观察组PaCO2水平为(51.48±13.24)mm Hg,低于对照组的(60.54±10.03)mm Hg,t=3.535,P＜0.001.结论 CHF合并SAS患者应用BiPAP呼吸机治疗,可有效改善血液流变学,纠正缺氧状态,利于患者转归.