结肠镜检查和治疗致肠穿孔的临床研究

• 作者: 彭琴 徐勇军 徐继宗 谭峥嵘 魏亚元 龚江波
• 来源期刊: 微创医学
• 学科: 医学
• 关键词: 结肠镜 肠穿孔 诊疗策略
• 年，卷（期）: 2019,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 150-152
• 页数: 3页
• 分类号: R445.9
• 字数: 3228字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11864/j.issn.1673.2019.02.08

摘要

目的 探讨结肠镜检查和治疗导致肠穿孔的相关因素,分析其诊断与治疗策略.方法 选取行电子结肠镜检查和治疗的患者共31 862例,回顾性分析发生肠穿孔患者的个人情况、穿孔因素、诊疗策略等临床资料.结果 31 862例患者中,结肠镜操作致肠穿孔16例,发生率为0.05％.其中检查导致穿孔9例,治疗导致穿孔7例.经治疗,所有患者均痊愈出院,无患者死亡,平均住院时间14.8 d.穿孔多发生于肠管转折处,其中直肠穿孔2例,直肠、乙状结肠交界处穿孔3例,乙状结肠穿孔8例,脾曲穿孔2例,肝曲穿孔1例.治疗方式:行腹腔镜下穿孔修补术7例,开腹穿孔修补术2例,穿孔修补+末端回肠造瘘6例,保守治疗1例.6例患者术后3个月至半年内再次住院行回肠造瘘还纳术.结论 结肠镜检查和治疗导致穿孔易发生于乙状结肠,操作过程粗暴、局部肠壁薄弱及解剖结构异常是导致肠穿孔的三大重要因素.早期发现、积极手术是穿孔诊疗的基本原则,腹腔镜下穿孔修补为首选方案.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐继宗		9	38	3.0	6.0
2	龚江波	湖北省宜昌市第二人民医院三峡大学腔镜微创诊疗研究所胃肠外科	5	9	2.0	3.0
3	魏亚元	湖北省宜昌市第二人民医院三峡大学腔镜微创诊疗研究所胃肠外科	4	4	1.0	2.0
4	彭琴	湖北省宜昌市第二人民医院三峡大学腔镜微创诊疗研究所消化科	3	19	2.0	3.0
5	徐勇军	湖北省宜昌市第二人民医院三峡大学腔镜微创诊疗研究所消化科	2	0	0.0	0.0
6	谭峥嵘	湖北省宜昌市第二人民医院三峡大学腔镜微创诊疗研究所消化科	2	2	1.0	1.0