绝经后骨质疏松症的治疗进展

• 作者: 方岩 朱涛
• 来源期刊: 中国骨质疏松杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 骨质疏松症 治疗 绝经后 抗骨吸收
• 年，卷（期）: 2019,（8）
• 所属期刊栏目: 综述
• 页码范围: 1192-1200
• 页数: 9页
• 分类号: R45
• 字数: 10025字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-7108.2019.08.029

摘要

骨质疏松症是一个与老龄化进程息息相关的全球性健康问题,骨质疏松症患者不仅经常被漏诊,而且常常不能得到及时治疗.正因为如此,骨质疏松症直接导致了高发病率、高死亡率以及生活质量的下降.雌激素缺乏是绝经后骨量丢失的一个主要影响因素,50岁女性其一生中发生骨折风险的概率大约是50％,对骨质疏松症进行针对性的治疗可以预防这些骨折的发生.除此之外,非药物性的治疗还包括健康饮食、防止跌倒以及适当的体育锻炼;药物治疗主要包括钙剂、维生素D以及抗骨吸收药物(选择性雌激素受体调节剂、激素替代治疗、双膦酸盐类药物、狄迪诺塞麦)、骨形成药物(特立帕肽)和混合型制剂(雷尼酸锶)在内的骨活性药物.双膦酸盐类药物(阿仑膦酸钠、利塞膦酸钠、伊班膦酸钠和唑来膦酸钠)是目前骨质疏松症治疗中最常应用的抗骨吸收药物,但由于其依从性、耐受性较差,加之不良反应的影响,会限制其从抗骨吸收治疗中的获益.目前已在研发针对骨细胞信号传导研究基础上的一些新药,并且正在进行疗效评估的临床试验.