右美托咪定联合气管插管型喉罩在颈椎损伤病人麻醉中的应用

• 作者: 周宏杨 孙淑红 孙艳斌 张雪维 王文玺 王馨 胡杰
• 来源期刊: 河北医学
• 关键词: 右美托咪定 颈椎损伤 血流动力学 应激反应
• 年，卷（期）: 2019,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1340-1344
• 页数: 5页
• 字数: 3986字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2019.08.028

摘要

目的:探究右美托咪定联合插管型喉罩(ILMA)对颈椎损伤病人的麻醉效果及应激反应的影响.方法:2014年12月至2017年12月在我院接受治疗的120例颈椎损伤患者被随机分为对照组和观察组,每组60例.观察组采用右美托咪定静脉泵注、联合ILMA,对照组采用咪达唑仑静脉泵注联合ILMA.比较两组的临床指标,麻醉药物泵注前(T0)、注药后1min(T1)、插管即刻(T2)、插管成功后1min(T3)的血流动力学指标以及应激激素指标的变化.结果:两组病人的插管总成功率分别为96.67％、91.67％,两组的插管总成功率、插管时间、插管前阿托品使用情况无显著差异(P>0.05),观察组首次插管成功率、耐受率显著高于对照组(P<0.05),插管后艾司洛尔使用率、躁动发生率显著低于对照组(P<0.05).两组HR、MAP、SpO2在T0、T1、T2、T3时刻先下降后升高(P<0.05),组间比较T0时刻差异无统计学意义,T1、T2、T3时刻差异有统计学意义(P<0.05),观察组波动幅度更小,更为稳定;两组的Ramsay评分先升高后下降,观察组镇静状态优于对照组;两组去甲肾上腺素、肾上腺素在T0、T1时刻无显著差异,T2、T3时刻观察组显著低于对照组(P<0.05),观察组波动更小、更为稳定;以上指标两组在不同时间点、组间、不同时间、组间·不同时间交互效应比较差异均存在统计学意义(P<0.05).结论:右美托咪定联合ILMA能提高颈椎损患者麻醉的首次插管成功率和耐受性,有利于维持血流动力学平稳,减轻患者的应激反应.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙艳斌	河北省承德市中心医院麻醉科	9	76	4.0	8.0
2	王馨	河北省承德市中心医院麻醉科	7	55	3.0	7.0
3	胡杰	河北省承德市中心医院麻醉科	8	54	4.0	7.0
4	孙淑红	河北省承德市妇幼保健院妇科	6	33	3.0	5.0
5	王文玺	河北省承德市中心医院麻醉科	3	26	1.0	3.0
6	周宏杨	河北省承德市中心医院麻醉科	2	0	0.0	0.0
7	张雪维	河北省承德市中心医院麻醉科	1	0	0.0	0.0