中国就业流动人口就医行为及其影响因素分析

• 作者: 关云琦 张梅 张笑 李纯 王丽敏 赵振平 黄正京
• 来源期刊: 中华流行病学杂志
• 关键词: 流动人口 就医行为 卫生服务 影响因素
• 年，卷（期）: 2019,（3）
• 所属期刊栏目: 监测
• 页码范围: 301-308
• 页数: 8页
• 字数: 5616字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-6450.2019.03.009

摘要

目的 了解我国18～ 59岁就业流动人口就医状况及其影响因素,为制定流动人口卫生服务相关政策提供依据.方法 利用2012年中国慢性病及其危险因素监测流动人口专题调查数据,该调查采用按行业分层多阶段整群抽样的方法在全国3 1个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团的170个县(区、团)开展,以面对面访谈的方式,询问调查对象的人口学基本信息、健康状况及调查前6个月的就医行为.选取最近6个月内有过身体不适的18 ～ 59岁就业流动人口作为分析对象.对数据进行复杂加权后,采用多项logistic回归模型,对就业流动人口就医行为及其影响因素进行分析.结果 共有11 134人纳入分析.流动人口去医疗机构治疗、自我治疗、不治疗的人数及比例分别为4 950人(44.5％)、3 880人(34.8％)、2 304人(20.7％).多项logistic回归分析结果显示,在流动人口中,女性去医疗机构治疗是男性的1.275倍(95％CI:1.100～1.477);东部、中部、西部的流动人口去医疗机构治疗分别是东北地区流动人口的2.153倍(95％CI:1.669 ～2.777)、2.310倍(95％CI:1.777～ 3.002)、2.177倍(95％CI:1.695 ～2.796);年收入＞25 000元的流动人口去医疗机构治疗是年收入≤25 000元流动人口的1.255倍(95％CI:1.088～ 1.448);6个月内最近一次身体严重不适的流动人口去医疗机构治疗是身体不适不严重的流动人口的8.076倍(95％CI:6.091 ～ 10.707);在户籍地和流入地都参加医疗保险的流动人口去医疗机构治疗是在两地都没有参加医疗保险的流动人口的1.566倍(95％CI:1.250～1.961).新生代流动人口相对于老生代流动人口其去医疗机构治疗和自我治疗的发生比为1.369(95％CI:1.157～ 1.619)和1.240 (95％CI:1.042～ 1.475);已婚/同居流动人口相对于丧偶/离婚/分居流动人口,其去医疗机构治疗和自我治疗的发生比为1.590(95％CI:1.057～ 2.391)和1.815(95％CI:1.209～2.725).身体不适越严重的流动人口,其选择的医疗机构的级别越高(P＜0.05).结论 就业流动人口去医疗机构治疗率较低.性别、新、老两代流动人口、婚姻状况、流入地区、年收入、6个月内最近一次身体不适程度、参加医疗保险的方式是影响就业流动人口就医行为的主要因素.