连续前锯肌阻滞对老年患者术后肺功能、镇痛及免疫功能的影响研究

• 作者: 史丽娜 宋有健 张博涵 张雪 李哲 李然 郭欣欣
• 来源期刊: 陕西医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 超声检查 前锯肌阻滞 肺功能 镇痛 免疫功能
• 年，卷（期）: 2019,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1601-1604
• 页数: 4页
• 分类号: R614.4
• 字数: 3172字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-7377.2019.12.006

摘要

目的 :探讨超声引导下前距肌连续阻滞镇痛对肋骨骨折老年患者术后肺功能 、免疫功能及镇痛效果的影响.方法 :选取老年肋骨骨折患者60例,随机分为静脉泵镇痛(对照组)30例和前锯肌连续阻滞镇痛(试验组)30例.两组患者入院后分别进行了肋骨骨折切开复位内固定术,对照组术毕给予静脉镇痛泵持续镇痛,试验组给予超声引导下前锯肌置管局麻药持续镇痛.比较两组患者术前12 h(T 0)、术后1 h(T 1)、24 h(T 2)、48 h(T 3)肺功能情况,包括最大通气量(MVV)、第1秒用力肺活量(FEV1)和用力肺活量(FVC),并测试两组患者各时间点深呼吸时VAS评分.测定两组患者各时间点血液中CD4+水平 、CD8+水平及CD4+/CD8+比值.结果 :试验组在术后1 h(T 1)、24 h(T2),M VV、FEV1、FVC高于对照组(P<0.05),在术后24 h(T2)、48 h(T3)VAS评分低于对照组(P<0.05).试验组在术后1 h(T1)、24 h(T2)、48 h,患者体内CD4+水平及CD4+/CD8+比值高于对照组(P<0.05).结论 :超声引导下前距肌阻滞较静脉镇痛方式对肋骨骨折老年病人肺功能影响小 、镇痛效果明显 、且免疫抑制轻,是一种有效的胸科手术镇痛方式.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郭欣欣	锦州医科大学附属第三医院麻醉科	3	1	1.0	1.0
2	张雪	锦州医科大学附属第三医院麻醉科	8	2	1.0	1.0
3	李然	锦州医科大学附属第三医院麻醉科	9	15	3.0	3.0
4	史丽娜	锦州医科大学附属第三医院麻醉科	1	1	1.0	1.0
5	李哲	锦州医科大学附属第三医院麻醉科	1	1	1.0	1.0
6	张博涵	锦州医科大学附属第三医院麻醉科	1	1	1.0	1.0
7	宋有健	锦州医科大学附属第三医院麻醉科	1	1	1.0	1.0