肺原发性骨外黏液样软骨肉瘤临床病理观察

• 作者: 刘有 宋志刚 张晓欢 王湛博
• 来源期刊: 诊断病理学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 骨外黏液样软骨肉瘤 肺 临床病理 免疫组化
• 年，卷（期）: 2019,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 523-527
• 页数: 5页
• 分类号: R734.2
• 字数: 4306字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-8096.2019.08.014

摘要

目的 探讨肺原发性黏液样软骨肉瘤(PCL)的临床病理特点、诊断和鉴别诊断要点以及治疗和预后.方法 报道1例发生于左肺上叶的骨外黏液样软骨肉瘤,观察其组织形态特点及免疫组化结果,并结合文献复习,总结该类肿瘤的临床病理特点及预后.结果 患者男性,66岁.左肺上叶占位两年,切除标本呈结节状,大小8.5 cm×6 cm×4 cm.镜下见大部分区域为卵圆形及短梭形的细胞,呈条索状及网状排列,瘤细胞异型性明显,胞质嗜酸性,部分细胞胞质空泡状,核仁明显,核分裂9个/10HPF,可见坏死.局部有横纹肌样及上皮样分化.富于黏液软骨样基质,未见明显钙化.免疫组化:肿瘤细胞Vimentin(弥漫强+)、Bcl-2(+)、FLI-1(+)、Syn(+);S-100(软骨部分+)、MyoD1(部分+)、CD117(局灶+)、NSE(局灶+)、Desmin(局灶+)、CK(个别细胞+)、TTF-1(个别细胞+)、EMA(个别细胞+)、CD34(血管+);ERG(-)P40(-)、CK7(-)、CK5/6(-)、P63(-)、Napsin-A(-)、S-100(-)、CK18(-);Ki67(+ 80％). 最终诊断:肺原发的骨外黏液样软骨肉瘤.结论 肺原发的骨外黏液样软骨肉瘤十分罕见,此类肿瘤具有独特的组织学形态特点,免疫组化有助于与肺原发的多种软组织肿瘤和肉瘤样癌鉴别.该肿瘤生长缓慢,常无特征性的临床表现,术后常复发和晚期可转移,必要时可辅以放疗及化疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	宋志刚	解放军总医院病理科	34	90	6.0	7.0
2	王湛博	解放军总医院病理科	25	121	6.0	9.0
3	刘有	解放军总医院海南分院病理科	14	29	4.0	5.0
4	张晓欢	解放军总医院海南分院放射科	14	26	4.0	4.0