全膝关节置换术中滑膜处理方法与关节功能恢复的相关性

• 作者: 周红星 易伟国 袁祥生
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 学科: 医学
• 关键词: 骨科植入物 人工膝关节 滑膜 滑膜切除 止血带 引流管 血红蛋白 目测类比评分 骨关节炎 膝关节功能恢复
• 年，卷（期）: 2019,（16）
• 所属期刊栏目: 人工假体
• 页码范围: 2461-2466
• 页数: 6页
• 分类号: R459.9
• 字数: 7026字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.1168

摘要

背景:近年来越来越多的全膝关节置换用于治疗膝关节疾病,但是术中是否切除滑膜组织争议不断,甚至影响关节功能的恢复.目的:探讨全膝关节置换同时行滑膜切除对术后膝关节功能恢复的影响,为全膝关节置换选择合理的手术方式提供帮助.方法:纳入解放军第152中心医院2009年9月至2014年9月因骨关节炎入院拟行单侧全膝关节置换的患者120例,随机分为2组,保留滑膜组60例全膝关节置换术中保留滑膜,切除滑膜组60例全膝关节置换术中切除滑膜,术中均使用止血带,术后放置引流管.比较性别、年龄、体质量指数、血红蛋白、术前美国膝关节协会评分和目测类比评分;记录手术时间、术后6,24,48 h引流量及术后第1天、第7天、出院前1d的血红蛋白水平;评估术后2周、3个月、1年、2年、4年疼痛目测类比评分和美国膝关节协会评分.结果 与结论:①术前2组的基本情况比较差异无显著性意义,具有可比性;②保留滑膜组手术时间、术后6,24 h引流量少于切除滑膜组(P＜0.05);③保留滑膜组术后第1天、第7天、出院前1d的血红蛋白水平均高于切除滑膜组(P＜0.05);④2组术后2周、3个月、1年的目测类比评分和美国膝关节协会评分差异无显著性意义;术后2,4年差异有显著性意义,切除滑膜组优于保留滑膜组(P＜0.05);⑤结果表明,在骨关节炎全膝关节置换治疗时,术中切除滑膜虽然增加了术后出血量,有发生并发症的潜在危险,近期疗效与保留滑膜相比无差异,但远期疗效明显较保留滑膜优越.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周红星	解放军第152中心医院骨二科	18	85	5.0	8.0
2	易伟国	解放军第152中心医院医务处	10	17	3.0	4.0
3	袁祥生	解放军第152中心医院骨二科	1	4	1.0	1.0