缺血性心力衰竭患者外周血miR-19a水平与 BNP及心功能的关系

• 作者: 于海霞 吕云云 孟文勤 李彩霞
• 来源期刊: 河北医学
• 关键词: 缺血性心力衰竭 心功能 B型尿钠肽 微小RNA
• 年，卷（期）: 2019,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1243-1248
• 页数: 6页
• 字数: 3283字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2019.08.04

摘要

目的:探究缺血性心力衰竭患者外周血miR-19a水平与B型尿钠肽(Brain natriuretic peptide,BNP)及心功能的关系.方法:将本院100例缺血性心力衰竭患者依据心功能NYHA分级,分为Ⅱ级35例、Ⅲ级42例,Ⅳ级23例.另选取同期进行体检的50例健康者作为对照组,超声心动图检测左室射血分数(LVEF)、左室前后径(LAD)、左室舒张末期内径(LVEDD),采用电化学发光免疫法测定血清BNP水平,实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测外周血miR-19a表达,Pearson相关性分析miR-19a、BNP与LVEF、LAD、LVEDD相关性,受试者工作特征曲线(ROC)评估miR-19a、BNP对缺血性心力衰竭患者心功能分级的预测价值.结果:缺血性心力衰竭组谷丙转氨酶、谷草转氨酶、肌酐、尿素氮、尿酸、血糖显著高于对照组,血红蛋白、总胆固醇显著低于对照组(P<0.05).随着NYHA分级的升高,患者LAD、LVEDD逐渐升高,LVEF逐渐降低;血清BNP、miR-19a表达逐渐升高(P<0.05).BNP与LAD、LVEDD呈显著性正相关(r=0.382,r=0.358,P均<0.001),与LVEF呈显著性负相关(r=-0.402,P<0.001).miR-19a与LAD、LVEDD呈显著性正相关(r=0.415,r=0.336,P均<0.001),与LVEF呈显著性负相关(r=-0.392,P<0.001).BNP对缺血性心衰患者心功能Ⅲ级的预测的AUC值为0.753,对心功能Ⅳ级预测的AUC值为0.704.miR-19a对缺血性心衰患者心功能Ⅲ级的预测的AUC值为0.838,对心功能IV级预测的AUC值为0.795.结论:缺血性心力衰竭患者外周血miR-19a、BNP水平均升高,与患者心功能参数呈正相关,可作为心功能分级的预测因子.