改良Nagata法耳再造术中顽固性漏气的处理方法

• 作者: 刘暾 曹彤瑜 欧杨雪 王冰清 王悦 章庆国 胡金天 钱瑾 陈琪
• 来源期刊: 中国美容整形外科杂志
• 关键词: 小耳畸形 耳再造 负压装置 多抹棒生物胶 漏气
• 年，卷（期）: 2019,（5）
• 所属期刊栏目: 耳部整形美容专题
• 页码范围: 260-262,270
• 页数: 4页
• 字数: 3421字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-7040.2019.05.002

摘要

目的 介绍并分析改良Nagata法耳再造术中顽固性漏气的处理方法.方法 对1228例(1286侧)行Nagata法耳再造术患者,术后用持续负压吸引保持再造耳形态.术中根据漏气严重程度予以不同处理:(1惮纯的细致缝合切口;(2)持续漏气时,应用凡士林或红霉素眼膏封堵已缝合的切口;(3)对于顽固性切口漏气,利用多抹棒生物胶封闭切口.根据患者耳后皮瓣张力及血供情况,调节负压装置的负压水平.结果 1286侧小耳手术中,283侧应用了凡士林或红霉素眼膏,84侧使用多抹棒封闭切口,术后所有切口负压维持良好,无再发漏气.其中因术后皮瓣血供障碍进行负压调整的共73例,其中2例发生皮瓣坏死及软骨外露,行颞顶筋膜瓣转移覆盖及游离植皮后痊愈.其余再造耳轮廓逼真、外形满意,无术后皮下血肿或积液、切口延迟愈合等并发症发生.结论 应用多抹棒生物胶及简易负压装置系统能高效安全地解决改良Nagata法耳再造术中顽固性切口漏气的问题,从而获得轮廓清晰逼真的再造耳.