终末期肾病患者血清Klotho蛋白水平与心血管疾病发生的关系

• 作者: 李建东 李晶 郭珊珊 郭莉 陈航 龚幼兰
• 来源期刊: 贵州医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: Klotho蛋白 心血管疾病 终末期肾病 死亡率 透析 血管钙化 钙磷代谢
• 年，卷（期）: 2019,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 350-355
• 页数: 6页
• 分类号: R692.5|R543
• 字数: 4807字
• 语种: 中文
• DOI: 10.19367/j.cnki.1000-2707.2019.03.023

摘要

目的:探讨终末期肾病(ESRD)患者血清Klotho蛋白与心血管疾病(CVD)的关系,分析Klotho蛋白对ESRD患者预后的影响.方法:收集50例接受规律血液透析＞3个月及50例腹膜透析＞3个月ESRD患者的临床资料,采用ELISA法检测患者每月血液透析或腹膜透析前血清Klotho蛋白水平,根据Klotho四分位数将患者分为Ⅰ组(Klotho＜ P25)、Ⅱ组(P25≤～＜P5o)、Ⅲ组(P50≤～＜P75)及Ⅳ组(Klotho≥P75);患者随访24个月,比较4组患者新发的非致死性CVD及患者死亡的原因及时间;采用多因素二元Logistic回归分析评估Klotho蛋白水平与各新发非致死性CVD事件的相关性.结果:100例ESRD患者血清Klotho蛋白浓度波动于310.17 ～567.68 ng/L,随访期间59例患者新发非致死性CVD,共143例次;Logistic回归分析结果显示,低Klotho是患者冠状动脉疾病(OR=0.997,P=0.018)及外周动脉闭塞(OR=0.997,P=0.047)的危险因素,高龄是ESRD患者各类新发非致死性CVD的危险因素(OR=1.093、1.076、1.258、1.099,P＜0.05),长时透析龄是冠状动脉疾病(OR=1.003,P=0.011)及脑血管意外的危险因素(OR=1.103,P=0.011);100例ESRD患者共死亡17例,4组患者全因死亡率、CVD病死率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),Ⅰ组、Ⅱ组ESRD患者全因死亡率均显著高于Ⅳ组,Ⅰ组CVD死亡率显著高于Ⅱ～Ⅳ组(P＜0.01).结论:低Klotho蛋白水平是ESRD患者冠状动脉疾病、外周动脉闭塞的危险因素,Klotho蛋白水平越低,ESRD患者死亡率越高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	龚幼兰	河北大学附属医院肾脏内科	14	35	3.0	5.0
2	李晶	河北大学附属医院肾脏内科	49	157	7.0	10.0
3	陈航	河北大学附属医院肾脏内科	31	92	5.0	8.0
4	李建东	河北大学附属医院肾脏内科	10	20	2.0	4.0
5	郭莉	河北大学附属医院肾脏内科	23	32	3.0	5.0
6	郭珊珊	河北大学附属医院肾脏内科	10	23	2.0	4.0