羟乙基淀粉联合全自动冷疗仪于人工膝关节置换术围术期的应用

• 作者: 阳德芳
• 来源期刊: 广西医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 羟乙基淀粉 全自动冷疗仪 人工膝关节置换术 疼痛 血液流变学 静脉血栓栓塞症
• 年，卷（期）: 2019,（8）
• 所属期刊栏目: 临床交流
• 页码范围: 1334-1338
• 页数: 5页
• 分类号: R687.4
• 字数: 3797字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16190/j.cnki.45-1211/r.2019.08.027

摘要

目的:探讨羟乙基淀粉(HES)联合全自动冷疗仪对人工膝关节置换术(TKA)术后疼痛、血液流变学及静脉血栓栓塞症(VTE)发生的影响.方法:回顾性分析2017年1-6月四川省宜宾市第二人民医院收治的100例行TKA治疗患者的临床资料,根据治疗方式不同分为A组与B组,每组50例.A组采用麻醉前静脉输入15 mL/kg体重的HES,B组麻醉前输入等剂量的乳酸钠林格氏液.术后两组均给予全自动冷疗仪治疗24 h.采用视觉模拟评分(VAS)法评估患者术后24 h、48 h疼痛状况,记录患者自控镇痛泵按压次数、输液前、后24 h血液流变学变化、术后3个月内VTE发生情况.结果:A组术后48 h镇痛泵按压次数显著少于B组(P＜0.05);两组术后48 h VAS评分均显著低于术后24 h(P＜0.05),且A组术后不同时刻VAS评分显著低于B组(P＜0.05).输液后A组全血黏度低切(BVL)、全血黏度中切(BVM)、全血黏度高切(BVH)、血浆黏度(PV)水平显著低于B组(P＜0.05),血沉方程(ESR)、血沉方程K值(K-ESR)、红细胞变形指数(TK)水平显著高于B组(P＜0.05),红细胞比容(HCT)水平与B组比较差异无统计学意义(P＞0.05);A组输液后BVM、BVH水平均显著高于输液前(均P＜0.05),BVL、PV、HCT、TK、ESR、K-ESR水平与输液前比较差异无统计学意义(P＞0.05);B组输液后BVL、BVM、BVH、PV水平均显著高于输液前(P＜0.05),ESR、K-ESR、TK水平均显著低于输液前(P＜0.05),HCT水平与输液前比较差异无统计学意义(P＞0.05);A组VTE发生率与B组比较明显较低(P＜0.05).结论:HES联合全自动冷疗仪可显著缓解TKA患者术后疼痛状况,并且可优化血液流变学状态、减少VTE发生情况.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	阳德芳		4	1	1.0	1.0