摘要:
目的 了解全球札如病毒(SaⅤ)急性胃肠炎暴发的流行病学及病原学特征.方法 通过万方、中国知网、PubMed、Web of Science等数据库,检索2018年1月以前发表的SaⅤ急性胃肠炎暴发文献,对文献进行评价和筛选,分析暴发的时间分布、地区分布、场所分布、人群分布、传播途径、病原学特征、患者临床症状等.结果 共收集到34篇SaⅤ暴发文献,涉及146起暴发,发生时间范围为1976年10月至2016年4月.138起暴发报告了发生月份,均来自北半球,全年均有发生,8月发生最少,12月发生最多,主要发生于温度较低月份.报告暴发较多国家为日本、加拿大、美国和荷兰.共141起暴发提供了发生场所,常见的为托幼机构(48/141,34.04%)、长期看护机构(41/141,29.08%)和医院(16/141,11.35%).31起暴发共1 704例病例具有临床症状信息,腹泻最常见(1 331/1 704,78.12%),然后分别为恶心(829/1 198,69.20%)、腹痛(840/1 328,63.25%)、呕吐(824/1 704,48.36%)和发热(529/1 531,34.53%).119起暴发确定了病毒型别,其中GⅠ组(51/119,42.86%)和GⅣ组(45/119,37.82%)SaⅤ较为常见,GⅣ组SaⅤ引起的暴发在2007年突然增加,GⅠ组导致的暴发则在2008、2011-2013年报告较多.结论 SaⅤ暴发主要为发达国家报告,寒冷月份高发,常发生于托幼机构和长期看护机构,主要流行株为GⅠ组和GⅣ组.我国SaⅤ暴发防控工作较为落后,需开展相应的培训工作,在有条件的地区开展SaⅤ暴发监测工作.