斜向下经上盏微通道经皮肾镜取石术在复杂性肾结石中的应用

• 作者: 刘亮程 敖敏 曹贵华 杜丹 杜友怀 杜建平 王开翔 黄贵闽
• 来源期刊: 中国微创外科杂志
• 关键词: 微通道 经皮肾镜取石术 肾结石
• 年，卷（期）: 2019,（9）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 853-855
• 页数: 3页
• 字数: 3398字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-6604.2019.09.021

摘要

目的 探讨斜向下经上盏入路微通道经皮肾镜取石术(mini-percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)处理复杂性肾结石的应用价值.方法 在带有穿刺架的B超引导下,于第11肋间采用穿刺针斜向下角度穿刺并建立经肾上盏的通道,行MPCNL治疗45例复杂性肾结石.结果 42例一次性经肾上盏穿刺成功.上盏穿刺单通道取石40例,上盏并中盏或下盏穿刺通道取石5例.手术时间45～120 min,平均72 min.无胸膜、结肠损伤,无大出血、感染性休克、明显胸腹痛等,3例术后出现发热,经抗感染、对症治疗后好转.37例无结石残留者术后5～8 d拔除肾造瘘管,平均5.3 d;术后住院6～9 d,平均6.5 d;术后一次性结石清除率82.2％(37/45).8例残余肾结石包括马蹄肾结石1例,后位结肠肾结石1例,鹿角形肾结石3例,多发肾结石3例,其中二次MPCNL清除结石4例,体外震波碎石排净结石2例,2例放弃进一步治疗.32例随访3～12个月,平均8.5月,无结石复发,无肾造瘘口漏尿和感染,无继发性大出血.结论 斜向下经上盏MPCNL治疗复杂性肾结石,并发症少,取石效率高,是一种安全、有效的术式.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	敖敏	乐山市人民医院泌尿外科	14	43	4.0	6.0
2	黄贵闽	乐山市人民医院泌尿外科	31	73	5.0	8.0
3	杜友怀	乐山市人民医院泌尿外科	11	37	3.0	6.0
4	王开翔	乐山市人民医院泌尿外科	14	16	2.0	3.0
5	杜丹	乐山市人民医院泌尿外科	9	39	4.0	6.0
6	杜建平	乐山市人民医院泌尿外科	5	16	2.0	4.0
7	刘亮程	乐山市人民医院泌尿外科	2	6	1.0	2.0
8	曹贵华	乐山市人民医院泌尿外科	8	17	2.0	4.0