推拿治疗小儿轮状病毒性腹泻随机对照试验的Meta分析

• 作者: 严毓倩 刘建平 来保勇 杨丽惠 王莹 贾丽燕
• 来源期刊: 世界中医药
• 学科: 医学
• 关键词: 推拿 轮状病毒性腹泻 轮状病毒肠炎 随机对照试验 Meta分析 试验序贯分析
• 年，卷（期）: 2019,（4）
• 所属期刊栏目: 文献研究
• 页码范围: 868-875
• 页数: 8页
• 分类号: R247.9
• 字数: 7421字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2019.04.016

摘要

目的:评价推拿治疗小儿轮状病毒性腹泻的临床疗效和安全性,为指导临床应用提供依据.方法:选取推拿治疗轮状病毒感染的小儿腹泻的随机对照试验(Randomized Controlled Trials,RCTs).检索中国知网(CNKI)、中国科技期刊数据库(VIP)、万方学位及会议论文数据库、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、PubMed、Cochrane图书馆等数据库,检索截止到2018年1月1日,由两名研究者单独进行文献筛选和提取资料,并参照Cochrane系统综述手册进行方法学质量评价.应用RevMan 5.3软件进行数据分析,二分类变量数据结果使用相对危险度(RR)分析,连续性变量数据结果采用均值差(MD)表示,均为95％置信区间.基于TSAv0.9软件进行试验序贯分析(Trial Sequential Analysis,TSA)估算Meta分析所需的样本量.共纳入17个RCTs,涉及患儿1468例,男女比例为1.31:1,平均年龄1.41岁,平均病程1.94 d.结果:推拿治疗在3 d后、5 d后和7 d后的推拿组腹泻的总有效率和总痊愈率均高于蒙脱石散、益生菌及常规口服补液等治疗,分别为(RR1.19,95％CI 1.15,1.24,n=17,I 2=8％)和(RR1.55,95％CI 1.42,1.70,n=17);推拿组3 d后痊愈率更高(RR 1.49,95％CI 1.35,1.63,n=14),与蒙脱石散比较,推拿组治疗痊愈时间短于对照组(h)(MD-9.15 h,95％CI-14.57,-3.73,n=2).TSA分析表明推拿与常规治疗比较痊愈率的差异有统计学意义(P<0.05),结果较为可靠.纳入文献整体质量偏低,倒漏斗图显示可能存在发表偏倚.结论:推拿治疗小儿轮状病毒性腹泻在痊愈率方面优于常规治疗,可缩短腹泻时间.然而,受研究质量的影响,尚需要严格设计的临床试验加以证实.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘建平	北京中医药大学循证医学中心	257	3440	31.0	50.0
2	王莹	北京中医药大学循证医学中心	40	212	9.0	13.0
3	严毓倩	北京中医药大学循证医学中心	4	6	1.0	2.0
4	贾丽燕	北京中医药大学循证医学中心	13	47	3.0	6.0
5	来保勇	北京中医药大学循证医学中心	9	14	2.0	3.0
6	杨丽惠		7	9	2.0	3.0