超声引导下14G空心针穿刺活检对乳腺结节的诊断价值

• 作者: 付芬芬 张冬洁 张春 张永辉 徐硕 栗辰 王芹芹 禹雪 褚福涛 解云涛 谢凌铎
• 来源期刊: 中华普通外科杂志
• 关键词: 乳腺肿瘤 活组织检查 一致率
• 年，卷（期）: 2019,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 867-870
• 页数: 4页
• 字数: 3946字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-631X.2019.10.013

摘要

目的 分析超声引导下14G空心针穿刺活检(ultrasound guidedcore needle biopsy,US-CNB)对乳腺结节的诊断价值.方法 回顾性分析自2016年9月至2018年11月北京大学国际医院乳腺外科373例乳腺结节14G空心针US-CNB病理结果.结果 共有349位患者373例病变顺利完成US-CNB.US-CNB穿刺病理良性病变282例(75.6％),高风险病变20例(5.4％),恶性病变71例(19.0％).373例病变均手术切除.穿刺病理良性并且术后病理为良性者235例,一致率83.3％(235/282);穿刺病理良性而术后病理为高风险病变46例(16.3％,46/282)、恶性病变1例(0.4％,1/282),低估率为16.7％ (47/282).穿刺病理高风险病变并且术后病理同为高风险病变者15例,一致率为75.0％ (15/20);穿刺病理高风险病变而术后病理恶性病变者5例(25.0％,5/20),低估率为25％ (5/20).穿刺病理恶性且术后病理恶性者70例,一致率为98.6％ (70/71);穿刺病理恶性而术后病理为高风险病变1例(1.4％,1/71),高估率为1.4％(1/71).对50例穿刺病理和术后病理均诊断浸润性癌的组织学类型进行分析,穿刺病理与术后病理的组织学类型一致率为92.0％ (46/50,kappa:0.77).穿刺病理和术后病理均诊断浸润性导管癌者38例,穿刺病理与术后病理在Elston-Elllis组织学分级上的一致率为89.5％(34/38,kappa:0.57).结论 US-CNB下14G穿刺活检的良性病变及恶性病变与术后病理具有较好的一致性.