脑白质疏松症患者磁共振波谱成像的特点及其与认知功能损害的关系

• 作者: 乔美玲 何浪 李倩 赵路清
• 来源期刊: 山西医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 脑白质疏松症 磁共振波谱成像 认知功能 代谢值 感兴趣区
• 年，卷（期）: 2019,（6）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 802-807
• 页数: 6页
• 分类号: R742
• 字数: 4456字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13753/j.issn.1007-6611.2019.06.021

摘要

目的 探讨脑白质疏松症(leukoaraiosis,LA)患者认知功能损害的特点及其不同脑区磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy,MRS) NAA/Cr、Cho/Cr、NAA/Cho值的变化特点,并研究两者的相关性. 方法 选择2016-06～2017-06就诊于山西省人民医院,经头颅核磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查诊断为LA的患者40例为病例组,头颅MRI表现正常的老年人20例为对照组.采用神经心理量表评价LA患者不同认知域的损害,并进行MRS检查,比较病例组与对照组在脑不同感兴趣区(region of interest,ROI)的NAA/Cr、Cho/Cr、NAA/Cho值. 结果 与对照组比较,LA患者整体认知功能下降,且存在执行功能、记忆力、信息处理能力、视空间技能的下降(P＜0.05),表现为MMSE、MoCA得分下降,数字广度逆序、词语流畅性测试(verbal fluency test,VFT)、词语相似性测验、记忆力测试、画钟试验、积木试验得分较低,StroopC、连线测试(trail making test,TMT)A、StroopB用时较长,差异有统计学意义(P＜0.05).LA患者半卵圆中心、颞叶海马、双侧前额叶的NAA/Cho值与NAA/Cr值,侧脑室前角的NAA/Cho值,胼胝体膝部的NAA/Cr值较正常对照组显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05).Stroop色词干扰试验B、C部分测试与半卵圆中心、侧脑室前角、颞叶海马、额叶、胼胝体膝部代谢值呈负相关(P＜0.05);而数字广度逆序、延迟记忆、积木试验测试与各脑区的代谢值呈正相关(P＜0.05);LA分级越重,NAA/Cr、NAA/Cho值越低,以双侧前额部最为显著,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 LA患者脑区存在脑代谢异常,且与认知减退相关.MRS检查有助于早期诊断LA患者的认知损害.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李倩	山西医科大学附属人民医院神经内科	13	50	5.0	6.0
2	乔美玲	山西医科大学附属人民医院神经内科	3	3	1.0	1.0
3	赵路清	山西医科大学附属人民医院神经内科	4	3	1.0	1.0
4	何浪	山西医科大学附属人民医院神经内科	8	35	4.0	5.0