1128张免疫抑制剂处方超说明书用药情况及其不良反应风险分析

• 作者: 刘畅 张翠翠 张镭 王雪莲 让莹子 马建龙
• 来源期刊: 中国医院用药评价与分析
• 学科: 医学
• 关键词: 免疫抑制剂 超说明书用药 不良反应 风险
• 年，卷（期）: 2019,（6）
• 所属期刊栏目: 用药分析
• 页码范围: 742-744,747
• 页数: 4页
• 分类号: R979.5
• 字数: 3671字
• 语种: 中文
• DOI: 10.14009/j.issn.1672-2124.2019.06.030

摘要

目的:了解某三级甲等医院(以下简称"该院")免疫抑制剂超说明书用药情况,探讨超说明书用药的风险,促进合理用药.方法:抽取2016年7月至2018年6月该院门诊所有含免疫抑制剂的处方,筛查出全部超说明书用药处方进行统计分析.依据国内外文献报道、指南及Micromedex工具,分析超说明书用药的依据;应用风险矩阵法,评估超说明书用药的不良反应发生风险水平.结果:统计区间内,该院免疫抑制剂超说明书用药处方共1128张,类型主要为超适应证用药.证据类型包括国外指南(94张,占8.3％)、国内指南(396张,占35.1％)、专家共识(596张,占52.8％)及其他文献(42张,占3.7％);25项免疫抑制剂超说明书用法中,11项(占44.0％)已被Micromedex数据库收录.环孢素的肾毒性,吗替麦考酚酯的呼吸障碍、淋巴瘤及非黑色素瘤和他克莫司的肾毒性、呼吸窘迫综合征等不良反应风险级别为E级,为极严重风险.结论:该院门诊免疫抑制剂超说明书用药均有相关证据支持,但证据质量有差异,存在严重不良反应风险.在实际应用中,建议医院建立超说明书用药评价小组,尽快形成院内专家共识,尽量规避医疗风险,促进合理用药.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘畅	中日友好医院药学部	7	8	1.0	2.0
2	让莹子	中日友好医院药学部	5	5	1.0	1.0
3	张翠翠	中日友好医院药学部	12	20	2.0	4.0
4	马建龙	中日友好医院药学部	5	8	2.0	2.0
5	张镭	中日友好医院药学部	26	55	5.0	7.0
6	王雪莲	中日友好医院药学部	2	2	1.0	1.0