摘要:
目的 评价强化降压治疗对高血压合并左房容积指数(LAVI)扩大患者心脏形态学及半乳糖凝集素-3在血清表达水平的影响.方法 选取2015年1月至2016年12月于河南省人民医院心内科收治的原发性高血压并左房容积指数扩大且完成随访住院患者600例,年龄≥18岁.收集入选者相关基础资料、实验室检查结果、应用酶联免疫吸附试验法检测两组药物治疗前后血清半乳糖凝集-3的表达水平,采用超声心动图检测两组患者治疗前后的左房容积,计算容积指数.随访时间截止时间2017年12月,探索强化降压治疗对LAVI及半乳糖凝集素-3的影响,相关分析采用Pearson分析法.结果 最终600例受试者完成随访,强化治疗组300例,标准对照组300例,随访15.4±3.2个月,两组间临床基本资料无统计学差异.随访结束,强化组与对照组相比,降压药物种类增多,差异有统计学意义(P<0.05),半乳糖凝集素-3、NT-pro BNP下降,LAVI缩小,差异有统计学意义(P<0.05),同时依从性有所下降,差异无达到统计学意义(P>0.05).全因死亡对照组3例,强化组2例,在观察期间内死亡率有所下降(χ2=3.68),差异无统计学意义(P>0.05),各种原因再住院率下降,差异有统计学意义(P<0.05),不良反应有所增加,差异无统计学意义(P>0.05).结论 强化降压治疗能改善高血压患者左房容积指数,降低血清半乳糖凝集素-3及NT-pro BNP水平,降低再住院率,对预防高血压早期并发症具有一定作用.