CYP2B6基因多态性对宫颈癌患者应用右美托咪定麻醉效果的影响

• 作者: 刘吉平 张荣 杨璐 武建 王乐
• 来源期刊: 广东医学
• 学科: 医学
• 关键词: CYP2B6 基因型 多态性 宫颈癌 右美托咪定 麻醉
• 年，卷（期）: 2019,（16）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2339-2344
• 页数: 6页
• 分类号: R614|R737.3
• 字数: 5498字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13820/j.cnki.gdyx.20190845

摘要

目的 研究CYP2B6基因多态性对宫颈癌患者应用右美托咪定临床麻醉效果的影响.方法 选取接受治疗的宫颈癌患者112例,术前均禁食禁饮,建立外周静脉通道和心电监护,麻醉诱导后,静脉输注丙泊酚1.5 mg/(kg·h)、瑞芬太尼2μg/(kg·h),随后静脉持续输注右美托咪定,剂量为0.2μg/(kg·h),手术过程中根据患者的具体情况追加丙泊酚.于清晨空腹且未服药前采集静脉血后,采用PCR-RFLP法检测宫颈癌患者CYP2B6基因型,记录患者手术时间、苏醒时间和追加丙泊酚的总用量,以及临床麻醉效果、不良反应,观察比较CYP2B6不同基因型对宫颈癌患者右美托咪定麻醉效果的影响.结果 入组患者的CYP2B6516G>T等位基因的野生型纯合子、突变型纯合子和突变型杂合子的分布符合Hardy-Weinberg平衡(P>0.05).其中,GG、GT基因型突变的频率分别为55.36％和31.25％,G等位基因的频率为69.38％.当CYP2B6516G>T基因型为GT或TT时,患者的Ramsay评分明显低于GG基因型的患者,而VAS评分明显高于GG基因型的患者,且差异均有统计学意义(GG vs.GT:P<0.01,GG vs.TT:P<0.05).而所有患者的手术时间没有明显差异(P>0.05),与GG基因型相比,GT/TT基因型的患者苏醒时间更长,丙泊酚的总用量更多(GG vs.GT:P<0.01,GG vs.TT:P<0.05);术后,GT基因型患者出现呼吸抑制的有6例(17.14％),而呕吐或头晕的患者有5例(14.29％),心动过缓的患者有2例(5.71％).结论 CYP2B6516G>T基因发生突变后会显著影响宫颈癌患者应用右美托咪定的麻醉效果,延长患者苏醒时间,增加丙泊酚的用量和提高不良反应的概率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘吉平	佛山市妇幼保健院麻醉科	16	63	4.0	7.0
2	武建	佛山市妇幼保健院麻醉科	10	17	3.0	3.0
3	张荣	佛山市妇幼保健院麻醉科	6	18	4.0	4.0
4	王乐	佛山市妇幼保健院麻醉科	2	1	1.0	1.0
5	杨璐	佛山市妇幼保健院麻醉科	2	1	1.0	1.0