陈颖异治疗小儿腹泻的经验

• 作者: 余晓晓 叶剑 陈颖异
• 来源期刊: 中国中西医结合杂志
• 年，卷（期）: 2019,（8）
• 所属期刊栏目: 专家经验
• 页码范围: 1009-1011
• 页数: 3页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7661/j.cjim.20181126.232

摘要

陈颖异老师为第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,擅长妇科,内儿亦精,对小儿腹泻的识证、辨治、用药多有阐发,现将陈颖异老师的经验整理如下. 1 证分九端,辨识入微 小儿腹泻包括消化不良、肠功能紊乱、肠炎诸疾[1].是以大便次数、数量增多,粪质稀薄,甚或水样为特征的小儿常见病[2].对该病的辨识,陈颖异老师指出,其主要表现为大便的变化,大便的性状、气味、色泽及肛门皮肤、黏膜等局部变化为辨证提供了客观的依据.经过反复的临床观察,陈颖异老师认为,若大便“清稀如水”、“澄澈清冷”,肛门色淡,黏膜皱褶潮黏,多属寒象;若大便“暴注下迫”、“溏黏垢秽”,肛门肿胀,黏膜皱褶变粗,多属热象;若“食后思泻”、“下利清谷”,肛门不红不肿,有下坠感,多属虚;若大便“形如败卵”、“腹痛思泻”,肛门肿胀疼痛,多属实;若“泻物不化”、“气味酸馊”,肛周淡红稍肿,多伤食.陈颖异老师还指出,以上局部症状,还需结合整体情况,如患儿精神状态、全身症状、舌苔等综合考虑.大凡起病急,病程短,兼身热、口臭、舌红或苔腻者,多偏实、偏热;起病缓,病程长,兼面色(胱)白或萎黄,神疲,舌淡或苔薄者,多偏虚、偏寒;若局部症状与整体情况不尽相符,多为寒热错杂、虚实兼夹之证.如此执简驭繁,小儿腹泻之寒、热、虚、实便了然于胸.