不同剂量盐酸替罗非班联合PCI对急性心肌梗死的临床疗效研究

• 作者: 冯强 张坡 李作坤
• 来源期刊: 中国循证心血管医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 盐酸替罗非班 经皮冠状动脉介入 急性心肌梗死 临床疗效
• 年，卷（期）: 2019,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 349-352,356
• 页数: 5页
• 分类号: R542.22
• 字数: 4435字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4055.2019.03.20

摘要

目的 探讨不同剂量盐酸替罗非班联合经皮冠状动脉介入治疗(PCI)急性心肌梗死的临床疗效及安全性.方法 2015年3月至2018年1月于湖北省襄阳市解放军第四七七医院收治的90例急性心肌梗死患者,按照随机数字表法将分为观察组和对照组两组.观察组PCI中给予全剂量(0.15 μg/kg·min)盐酸替罗非班治疗,对照组PCI中给予半剂量(0.075 μg/kg·min)盐酸替罗非班治疗.比较两组患者术后TIMI心肌灌注(TMP)分级和梗死相关血管TIMI血流分级、血小板集聚率和血小板计数、心功能指标如左室舒张末期内径(LVEDD)和左室射血分数(LVEF).同时采用酶联免疫吸附法测定两组患者治疗前后血清人可溶性CD40配体(sCD40L)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平.PCI后随访半年,记录两组患者不良心血管事件发生情况包括心绞痛频繁发作、恶性心律失常、心肌再次梗死、急性心力衰竭、心源性休克等.结果 观察组PCI后TMP分级、TIMI血流分级优于对照组(P＜0.05).两组治疗后血小板集聚率、血小板计数低于治疗前,且观察组治疗后血小板集聚率、血小板计数低于对照组(P＜0.05).两组治疗后LVEDD低于治疗前,LVEF高于治疗前,且观察组治疗后LVEDD低于对照组,LVEF高于对照组(P＜0.05).两组治疗后sCD40L、hs-CRP水平低于治疗前,且观察组治疗后sCD40L、hs-CRP水平低于对照组(P＜0.05).PCI后随访半年,两组不良心血管事件发生率无差异(P＞0.05).结论 PCI中全剂量盐酸替罗非班能有效改善患者术后心肌灌注,促进患者心功能恢复,抑制炎症反应而预防不良心血管事件发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张坡	沈阳军区总医院心血管内科	41	95	4.0	9.0
2	冯强	湖北省襄阳市解放军第四七七医院心血管内科	21	5	1.0	1.0
3	李作坤	湖北省襄阳市解放军第四七七医院心血管内科	5	2	1.0	1.0