12导联动态心电图对心绞痛稳定型与变异型分类的临床诊断价值比较

• 作者: 邬丽娟
• 来源期刊: 中国数字医学
• 学科: 医学
• 关键词: 心绞痛 稳定型 变异型 12导联动态心电图 心率变异型
• 年，卷（期）: 2019,（12）
• 所属期刊栏目: 数字诊疗技术与应用
• 页码范围: 71-73
• 页数: 3页
• 分类号: R541.4
• 字数: 2361字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-7571.2019.12.023

摘要

目的:研究对比12导联动态心电图对心绞痛稳定型与变异型分类的临床诊断价值.方法:选取2015年8月至2017年8月我院收治的冠心病心绞痛患者100例为研究对象.分为稳定型心绞痛组(A组)67例,变异型心绞痛组(B组)33例.两组患者均予12导联动态心电图检查.分别比较两组患者ST段抬高、T波高耸、室性早搏以及U波倒置发生情况、心率变异性情况.并以冠状动脉造影检查结果作为金标准,分析12导联动态心电图诊断鉴别心绞痛稳定型与变异型的价值.结果:A组12导联动态心电图特点为,心绞痛发作时,心电图中以R波为主的导联上可发生水平型ST段压低>0.1 mV或延长>0.2 s,且T波呈低平或倒置.B组12导联动态心电图特点为,心绞痛发作时,心电图中Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的ST段抬高,对应的Ⅰ、aVL导联ST段下移;V5、V6导联的ST段抬高,对应的V1、V2导联ST段下移.且在患者心绞痛环节后,心电图ST段可迅速恢复原位.A组患者ST段抬高、T波高耸、室性早搏以及U波倒置发生率均明显低于B组(P<0.05).A组SDNN水平显著低于变异型心绞痛,而r-MSSD与PNN50水平显著高于B组(P<0.05).12导联动态心电图诊断稳定型心绞痛与变异型心绞痛的检出率分别为95.52％(64/67),93.94％(31/33),与金标准对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:12导联动态心电图应用于冠心病心绞痛稳定型与变异型分类的临床诊断中效果明显,可为临床治疗提供指导作用,且稳定型心绞痛患者自主神经功能受损程度越严重.