造血干细胞移植后胸腔漏气综合征15例临床分析

• 作者: 于海涛 兰学立 刘新民 张书芹 张永平 李海潮 王静波 薛松 顾江英
• 来源期刊: 北京医学
• 关键词: 胸腔漏气综合征 造血干细胞移植 闭塞性细支气管炎综合征 特发性肺炎综合征
• 年，卷（期）: 2019,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 253-257
• 页数: 5页
• 字数: 3909字
• 语种: 中文
• DOI: 10.15932/j.0253-9713.2019.04.001

摘要

目的 总结造血干细胞移植(hematopoietic stem cell transplantation,HSCT)后发生胸腔漏气综合征(thoracic air-leak syndromes,TALS)的临床特征,并分析其对预后的影响.方法 回顾性分析2012年1月至2017年12月在航天中心医院就诊行HSCT治疗后发生TALS的患者的住院资料,并进行随访,统计分析TALS对HSCT预后的影响及其相关因素.结果 接受HSCT治疗的582例患者中,15例(2.6％)发生TALS,男11例,女4例,年龄11～54岁,平均(26±12)岁.发生TALS的肺部基础疾病包括非感染性疾病11例,其中闭塞性细支气管炎综合征(bronchiolitis obliterans syndrome,BOS)5例、BOS合并特发性肺炎综合征(idiopathic pneumonia syndrome,IPS)3例、IPS 3例;肺部感染4例.首次TALS距HSCT时间63～790d,平均(325±247)d.随访15～61个月,生存4例,死亡11例.其中肺部非感染性疾病相关TALS患者死亡10例(10/11),感染相关TALS死亡1例(1/4).BOS患者死亡4例(4/5),平均生存时间(139±25)d;IPS3例患者全部死亡,平均生存时间(25±15)d;IPS合并BOS 3例患者全部死亡,平均生存时间(49±46)d.发生TALS的5例BOS患者总体生存率明显低于未发生TALS的18例BOS患者,差异有统计学意义(P=0.0093).结论 TALS是HSCT预后不良的独立危险因素.BOS并发TALS较IPS并发TALS生存期长,发生TALS的BOS患者的预后较未发生TLAS者更差.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘新民	北京大学第一医院老年科	95	613	14.0	21.0
2	于海涛	航天中心医院影像科	11	27	3.0	5.0
3	李海潮	北京大学第一医院呼吸内科	95	538	12.0	18.0
4	王静波	航天中心医院血液科	22	20	2.0	3.0
5	薛松	航天中心医院血液科	11	5	2.0	2.0
6	顾江英	航天中心医院血液科	5	1	1.0	1.0
7	张书芹	航天中心医院血液科	6	5	2.0	2.0
8	兰学立	北京大学第一医院老年科	6	16	2.0	4.0
9	张永平	航天中心医院血液科	8	2	1.0	1.0