不同预处理皮损在光动力治疗中重度痤疮的疗效对比研究

• 作者: 庄化迪 李娜 李达 杨羽 王洁 赵菊花
• 来源期刊: 四川医学
• 学科: 医学
• 关键词: 中重度痤疮 光动力疗法 粉刺针挤压 超脉冲CO2点阵激光 疗效
• 年，卷（期）: 2019,（12）
• 所属期刊栏目: 基金论文
• 页码范围: 1200-1204
• 页数: 5页
• 分类号: R758.73+3
• 字数: 4952字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2019.12.004

摘要

目的 对比研究两种不同方法预处理皮损在光动力治疗中重度痤疮的疗效.方法 将在我院就诊的中重度痤疮患者90例随机分为Ⅰ组(直接敷药组)、Ⅱ组(粉刺针清组)、Ⅲ组(点阵激光组),每组各30例.Ⅰ组不处理皮损,直接外敷5％盐酸氨基酮戊酸凝胶(ALA)后行光动力治疗;Ⅱ组洁面消毒后,用粉刺针处理囊肿、结节性皮损后外敷ALA凝胶后行光动力治疗;Ⅲ组洁面消毒后,采用点阵激光处理囊肿、结节性皮损后外敷ALA凝胶后行光动力治疗;每周1次,共3次.三组均口服克拉霉素胶囊和外用夫西地酸乳膏,共4周.三组均在治疗后第2、3、4周进行疗效判定,比较三组的疗效和不良反应,治疗结束后3月随访观察各组的复发率.结果 治疗后2周,Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组总有效率分别为6.6％、13.3％、10％;治疗后3周,Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组总有效率分别为20％、40％、36.7％.2、3周三组比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后4周Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组总有效率分别为43.3％、73.3％、76.7％,Ⅱ组、Ⅲ组与Ⅰ组比较差异有统计学意义(P=0.012,P<0.05).Ⅱ组和Ⅲ组之间比较差异无统计学意义(P>0.05),疗效相当.三组均无严重的全身及局部不良反应.治疗结束3月后,Ⅰ组有3例复发,Ⅱ组、Ⅲ组未见复发,且还随时间延长后,部分皮损消退.结论 使用粉刺针或点阵激光预处理结节、囊肿性皮损可以明显提高光动力疗法治疗中重度痤疮的疗效,但结节性皮损可能使用点阵激光更佳,值得临床的推广应用.