摘要:
为了观察清营汤治疗银屑病血热证的临床疗效,并探究其内在机制.该研究收集本院2016年1月-2017年12月皮肤科门诊收治的血热证型银屑病患者72例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组36例,对照组给予阿维A胶囊口服,每次10 mg,每日2次;观察组给予清营汤口服150 mL/次,每日2次,治疗周期为12周.比较2组患者治疗前、后中医证候积分、银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)评分、皮肤病生活质量指数(DLQI)评分及2组患者临床疗效;流式细胞术检测2组患者治疗前、后外周血Th17细胞百分比;ELISA法检测2组患者治疗前后血清IL-17,IL-23,IL-22,IL-21的含量;皮损免疫组化法检测2组患者治疗前后STAT3,RORγt表达规律.研究结果显示,2组治疗后中医证候与治疗前比较有显著改善(P<0.05),观察组优于对照组(P<0.05);PASI,DLQI评分与治疗前比较显著下降(P<0.05),观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组疗效显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后外周血Th17细胞百分,相关细胞因子IL-17,IL-23,IL-22,IL-21水平显著下降(P<0.05),观察组显著低于对照组(P<0.05);2组治疗后STAT3,RORγt表达显著下降(P<0.01),观察组显著低于对照组(P<0.05).提示,清营汤可以有效改善银屑病血热证患者皮损状况和中医证候,提高患者生活质量,其机制可能与调节外周血IL-23/Th17有关.