儿科肿瘤溶解综合征治疗现状和疾病负担调查

• 作者: 储旻华 姚星星 张天翔 柳丽 胡绍燕 韩屹
• 来源期刊: 中国药物经济学
• 学科: 医学
• 关键词: 儿科 肿瘤溶解综合征 治疗 疾病负担
• 年，卷（期）: 2019,（7）
• 所属期刊栏目: 临床医药
• 页码范围: 55-57,61
• 页数: 4页
• 分类号: R72|R730.5
• 字数: 3012字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12010/j.issn.1673-5846.2019.07.012

摘要

目的 评价儿科肿瘤溶解综合征(TLS)的治疗现状和疾病负担.方法 利用问卷调查方法,对国内11个城市的共计20名临床医师进行面对面调查,内容包括收治患者状况、对TLS所采取的预防和治疗手段、治疗费用等.结果 目前临床上TLS预防所使用的方式包括水化、碱化、别嘌呤醇、呋塞米、低分子右旋糖酐(DU)等在内的标准治疗方案(Standard of Care,SOC).使用SOC预防TLS的失败率为5％～10％.对于TLS的治疗,需要在SOC基础上使用血液滤过(hemofiltration,HF).在儿童急性髓细胞性白血病(acute myeloid leukemia,AML)、急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)和非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma,NHL)患者中,TLS治疗失败率分别为13.9％、14.9％和15.7％.在儿童AML、ALL和NHL患者中TLS预防或治疗的费用不同,总体来说检查费、治疗费以及HF费用较高.此外,SOC和HF会产生短期急性不良反应,HF还可能会产生肾损伤等长期不良反应.结论 目前临床上均会对儿童血液肿瘤患者进行TLS常规预防,但TLS发生率仍处于较高水平.由于SOC在机制上无法处理已经存在于血液中的尿酸,临床上存在较高的HF使用率和治疗失败率,这给医疗体系和患者均产生较重的负担.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	胡绍燕	苏州大学附属儿童医院血液科	79	238	7.0	10.0
2	韩屹	中山大学医药经济研究所	5	1	1.0	1.0