老年患者全膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成相关危险因素探究

• 作者: 张云飞 李晓英 赵艳立 郭茜 陈相轩
• 来源期刊: 中国医学前沿杂志（电子版）
• 关键词: 深静脉血栓 全膝关节置换术 危险因素 D-二聚体
• 年，卷（期）: 2019,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 85-89
• 页数: 5页
• 字数: 3360字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12037/YXQY.2019.03-17

摘要

目的 探讨老年患者全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)后下肢深静脉血栓形成(deep venous throm-bosis,DVT)的危险因素.方法 选取2013年3月至2018年2月本院收治的行单侧TKA的188例老年患者为研究对象,术后行双下肢彩色多普勒超声检查判断是否发生DVT,根据检查结果将其分为DVT组和非DVT组,比较两组患者的临床资料,应用多因素Logistic回归分析探讨DVT发生的影响因素.结果 33例患者纳入DVT组,DVT总发生率为17.6％,血栓均位于小腿远端,26例(78.8％)患者无明显临床症状.DVT组患者无一例出现肺栓塞和死亡,全部康复.DVT组中女性、年龄>70岁、体质指数>25.0 kg/m2、凝血四项有2～4项异常、术前D-二聚体(D-dimer,D-D)水平>1.5 mg/L、甘油三酯水平>1.7 mmol/L、全身麻醉、手术时间>1.5 h、骨水泥型假体、术中输血、术后卧床时间>5 d的患者比率均显著高于非DVT组(P均<0.05).多因素Logistic回归分析结果表明,女性、术前D-D水平>1.5 mg/L、骨水泥型假体置入均为老年患者TKA术后DVT发生的独立危险因素(P均<0.05).结论 高龄(>70岁)患者TKA术后DVT的发生率较高,女性、术前D-D水平>1.5 mg/L、骨水泥型假体置入是老年患者TKA术后DVT发生的独立危险因素,临床应加强对此类患者的早期干预.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵艳立	空军军医大学唐都医院骨科	2	3	1.0	1.0
2	郭茜	空军军医大学唐都医院骨科	2	3	1.0	1.0
3	李晓英	空军军医大学唐都医院骨科	2	4	1.0	2.0
4	陈相轩	空军军医大学唐都医院骨科	1	3	1.0	1.0
5	张云飞	空军军医大学唐都医院骨科	2	3	1.0	1.0