老年心力衰竭患者肺部感染病原菌分布、危险因素及其对PCT、BNP、D-D的影响

• 作者: 林春生 王世红
• 来源期刊: 中国病原生物学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心力衰竭 肺部感染 危险因素 病原菌 降钙素原 B型脑钠肽 D-二聚体
• 年，卷（期）: 2019,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1332-1334,1338
• 页数: 4页
• 分类号: R378
• 语种: 中文
• DOI: 10.13350/j.cjpb.191120

摘要

目的 检测老年心力衰竭患者肺部感染病原菌分布,分析发生的危险因素及其对血清降钙素原(PCT)、B型利钠肽(BNP)及D-二聚体(D-Dimer,D-D)水平的影响.方法 选取2015年1月-2018年1月本院心内科及重症医学科入住的接受抗心衰治疗的老年患者180例,依据肺部感染情况分为肺部感染组(88例)和非肺部感染组(92例).收集患者的临床资料并采集痰液或下呼吸道分泌物进行病原菌培养.采集患者外周静脉血,采用电化学发光全自动免疫分析仪检测PCT水平,采用放射免疫法检测BNP水平,采用ELISA检测胁D-D二聚体水平.结果 88例合并肺部感染的心衰老年患者送检痰液标本检出122株病原菌,在所有纳入的心衰患者中肺部感染发生率为48.89％.既往慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、心功能分级较高、住院时间长及接受侵入性操作均是老年心衰患者合并发生肺部感染的独立风险因素(0R值分别为2.74l、1.352、3.557、2.613和1.864,均P<0.05).感染组老年心衰患者血清PCT、BNP、D-D分别为(5.26±0.67)μg/L、(594.46±20.54)μg/L和(2.44±0.57)μg/L,非感染组分别为(0.43±0.02)μg/L、(60.19±10.21)μg/L和(0.38±O.05)μg/L,差异均有统计学意义(t值分别为16.984、22.494和10.4187,P<O.05或P<0.01).结论 老年心衰患者易发生肺部感染,通过监测体内PCT、BNP及D-D的水平,及早防范与既往慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、心功能分级较高、住院时间长及接受侵入性操作相关的肺部感染的发生,不仅有助于降低肺部感染发生率,还有助于治疗患者心衰,改善预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王世红		9	48	4.0	6.0
2	林春生		3	26	2.0	3.0