压力控制容量保证通气模式对腹腔镜直肠癌根治术老年患者呼吸力学的影响

• 作者: 王晓娟 秦岭 韩明
• 来源期刊: 陕西医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 容量控制通气模式 压力控制容量保证通气模式 老年人 腹腔镜直肠癌根治术 呼吸力学 血流动力学
• 年，卷（期）: 2019,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1003-1005,1027
• 页数: 4页
• 分类号: R614.2
• 字数: 2536字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-7377.2019.08.012

摘要

目的:比较压力控制容量保证通气(PCV-VG)和容量控制通气(VCV)模式对择期全麻下行腹腔镜直肠癌根治术的老年患者术中血流动力学、血气分析、呼吸力学指标的影响.方法:择期行腹腔镜下直肠癌根治术老年患者80例,年龄65～80岁.采用随机数字表法分为两组,PCV-VG组40例,VCV组40例.记录麻醉诱导前(T0)、气管插管后10 min(T1)、气腹低头位后60 min(T2)、气腹解除平卧位后10 min(T3)、清醒拔管后5 min(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR),同时记录和计算T1、T2、T3时的动脉氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、肺动态顺应性(Cdyn)、气道平台压(Pplat)、气道峰压(Ppeak).结果:两组患者PaO2在T2时间点低于T1、T3,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者T2时Cdyn低于T1、T3,而Pplat、Ppeak高于T1、T3,差异有统计学意义(P<0.05);PCV-VG组T2时Cdyn高于VCV组,而Pplat、Ppeak低于VCV组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者在各时点的HR、MAP差异无统计学意义(P>0.05).结论:与VCV相比,PC V-V G能够有效提高行腹腔镜直肠癌根治术老年患者术中动态肺顺应性,降低气道平台压和气道峰压,改善氧合,从而降低机械性肺损伤的风险.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王晓娟	陕西省渭南市妇幼保健院麻醉科	10	28	2.0	5.0
2	秦岭	陕西省渭南市妇幼保健院普外科	4	18	2.0	4.0
3	韩明	陕西省渭南市妇幼保健院麻醉科	2	1	1.0	1.0